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[单选题]

（2005）女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

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第1题

女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断

为三叉神经痛。

若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A．右角膜反射和右面部痛温觉减退

B．右面部分离性感觉障碍

C．右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D．右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E．右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

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第2题

女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断

为三叉神经痛。

若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A．右角膜反射和右面部痛温觉减退

B．右面部分离性感觉障碍

C．右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D．右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E．右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

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第3题

患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解

，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是A、右角膜反射和右面部痛温觉减退

B、右面部分离性感觉障碍

C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

选用卡马西平止痛的有效率约为A、70%～80%

B、60%～70%

C、50%～60%

D、40%～50%

E、30%～40%

若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为A、三叉神经显微血管减压

B、射频热凝术

C、三叉神经切断

D、三叉神经脊髓束切断

E、枕下开颅三叉神经减压

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第4题

患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是（）

A．原发性三叉神经痛

B．继发性三叉神经痛

C．鼻旁窦炎

D．舌咽神经痛

E．非典型面痛

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