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[主观题]

男,60岁,2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院查体:BP130/50mmHG,心率105次/分,心律齐,血糖21mmo

l/L,血钠145mmol/L,血钾4.2 mmol/L,血钙2.0 mmol/L,血磷1.1 mmol/L,血碳酸氢盐12 mmol/L,尿糖(),酮体()。经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是

A.低血钾

B.低血钠

C.低血糖

D.低血钙

E.低血磷

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第1题

男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖21mmo
l/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(),酮体(),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是:

A.低血钾

B.低血钠

C.低血糖

D.低血钙

E.低血磷

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第2题

男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒人院。查体:血压80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖21m
mol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.Immol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(),酮体 (),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是:

A.低血钾

B.低血钠

C.低血糖

D.低血钙

E.低血磷

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第3题

男性,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP 80/50 mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖2
1 mmol/L,血钠145 mmol/L,血钾4.2:mmol/L,血钙2.0 mmol/L,血磷1.1 mmol/L,血碳酸氢盐12 mmol/L,尿糖(),酮体 (),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是

A.低血钾

B.低血钠

C.低血糖

D.低血钙

E.低血磷

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第4题

男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下列哪项为主A.补充液体和电

男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下列哪项为主

A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒

B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒

C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质

D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂

E.积极纠正酸中毒,中枢兴奋剂

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第5题

男,58岁,2型糖尿病,因大叶型肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下哪项为主()

A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒

B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒

C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质

D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂

E.积极纠正酸中毒

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第6题

131~133题共用题干)男,20岁,神志不清2小时人院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因

131~133题共用题干)

男,20岁,神志不清2小时人院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。

131.最可能的诊断是

A.感染性休克

B.低血糖昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病乳酸酸中毒

E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

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第7题

患者男,60岁。因昏迷3小时入院,查体发现该患者口有腥臭味,轻度黄疸。实验室检查:尿蛋白(-),尿糖(-),白蛋白/球蛋白=3:4。首先考虑()。

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.尿毒症

E.药物中毒

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第8题

患者,男,16岁。2小时前家属发现其意识不清,遂急诊入院。既往1型糖尿病病史6年,长期注射胰岛素治疗,
近3天因腹泻而停用。查体:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,深大呼吸,可闻及烂苹果味,心率120次/分。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、糖尿病乳酸性酸中毒

D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E、感染性休克

下列哪项检查与该诊断无关A、血气分析

B、电解质测定

C、血糖

D、尿糖、尿酮

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正水、电解质紊乱

C、充分补液+皮下注射胰岛素

D、抗感染治疗

E、充分补液+静脉滴注胰岛素

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第9题

男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。为排除该病人酮症酸中毒,下列哪项检查无意义()

A.血酮体测定

B.血肌酐

C.碳酸氢根浓度测定

D.血pH值测定

E.阴离子间隙

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