题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是
A.铁蛋白
B.乳酸脱氢酶
C.有核细胞分类
D.涂片抗酸染色
E.腺苷脱氨酶
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下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是
A．铁蛋白
B．乳酸脱氢酶
C．有核细胞分类
D．涂片抗酸染色
E．腺苷脱氨酶
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第2题
该患者诊断应考虑为下列哪一项A．脓胸B．结核性胸膜炎C．胸膜间皮瘤D．恶性胸腔积液E．肺炎
该患者诊断应考虑为下列哪一项
A．脓胸
B．结核性胸膜炎
C．胸膜间皮瘤
D．恶性胸腔积液
E．肺炎
第3题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正
规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。最有可能的诊断是 ()A、结核性胸膜炎
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B、胸膜间皮瘤
C、非结核分枝杆菌性胸膜炎
D、肺癌胸膜转移
E、脓胸
对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ()A、血性胸腔积液
B、年龄和临床表现
C、胸腔积液为渗出性改变
D、胸腔积液透明质酸酶增高
E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查
第4题
男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，
ADA为20U/L。其原因最可能为 ()A、结核性胸膜炎
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B、恶性肿瘤胸膜转移
C、结缔组织病
D、肝硬化
E、心力衰竭
下列哪项检查对病因诊断最有价值 ()A、胸腔积液检查
B、结核菌素试验
C、痰细菌学检查
D、胸部B超
E、血沉
第5题
男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消
失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免复张性肺水肿发生，抽液时应A、切忌过快过多，首次1000ml
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C、切忌过快过多；每次6/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。据此最可能的诊断是A、癌性胸腔积液
B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
C、肺脓肿并发脓胸
D、结核性渗出性胸膜炎
E、病毒性胸膜炎
下列检查中哪项最有助于诊断A、胸水细胞数
B、病原体检查
C、胸膜活检
D、胸水查找胆固醇结晶
E、胸水ADA测定
针对该病人治疗一般不包括下列哪项A、抽液治疗
B、对因治疗
C、糖皮质激素
D、胸腔内注射抗结核药
E、胸腔内注射链激酶
第6题
女性，65岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片提示左侧大量胸腔积液。对病因诊断下
列检查项目哪一项是不必要的
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A.肺功能
B.胸部CT
C.纤维支气管镜检查
D.胸膜活检
E.动脉血气分析
第7题
女性，58岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛一月来院检查。胸片提示左侧大量胸腔积液。对病因诊断下列
检查项目哪一项是不必要的（）
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A．肺功能
B．胸部CT
C．纤维支气管镜检查
D．胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E．胸膜活检
第8题
患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是
A、肺炎并发渗出性胸膜炎
B、结核性渗出性胸膜炎
C、肺癌胸膜转移
D、胸膜间皮瘤
E、肺脓肿向胸腔穿破
第10题
胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸
腔积液，CT增强扫描结节明显强化。最可能的诊断为A、并发结核性胸膜炎
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B、并发液气胸
C、并发肺转移瘤
D、并发胸膜转移瘤
E、弥漫性胸膜间皮瘤
下列哪种检查方法能进一步区别胸膜转移瘤与弥漫性胸膜间皮瘤A、胸部MRI平扫
B、胸部MRI增强扫描
C、痰检
D、胸膜活检
E、支气管镜检查
