题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

(共用题干)女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（），双手第2、4、5近端指间关节压痛（），无肿胀，化验：ESR45mm／h，CRP18.7mg／L（正常＜8mg／L），RF（-），抗CCP抗体152RU／ml（正常＜SRU／ml）。该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第1题

（共用题干) 女，42岁双手指间关节疼痛半年．左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（)，双手第2

(共用题干) 女，42岁双手指间关节疼痛半年．左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛()，双手第2、4、5近端指间关节压痛()，无肿胀。化验：ESR 45mm／h，CRP 7 m9／L(正常<8 m9／L)，RF (一)．抗CCP抗体152 RU／ml(正常<5RU／ml) 142．该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第2题

女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（)，双手第2、4、5近端指间

女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛()，双手第2、4、5近端指间关节压痛()，无肿胀，化验：ESR45mm／h，CRP18.7mg／L(正常＜8mg／L)，RF(-)，抗CCP抗体152RU／ml(正常＜SRU／ml)。该患者首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

治疗应首选的药物是A、青霉素

B、布洛芬

C、青霉胺

D、地塞米松

E、甲氨蝶呤

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第3题

（题共用题干）女，23岁。3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

（题共用题干）

女，23岁。3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病查看材料

A.血常规，尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是

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第4题

（74～75 题共用备选答案) 女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约

(74～75 题共用备选答案)

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛()，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。

第 74 题最有可能的诊断是（）

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第5题

患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体

：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．痛风性关节炎

D．强直性脊柱炎

E．骨性关节炎

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