题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体
：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是
A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎
C．痛风性关节炎
D．强直性脊柱炎
E．骨性关节炎
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A、风湿性关节炎
B、干燥综合征
C、痛风
D、类风湿关节炎
E、骨关节炎
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第2题
患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗C
CP抗体()，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是
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A、强直性脊柱炎
B、骨关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
E、干燥综合征
第3题
女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为：
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病
第4题
患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎
第5题
患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端
指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是
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A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎
第6题
患者女，36岁。双手近端指间、腕、肘关节反复疼痛伴晨僵2年，1月前开始出现发热，最高达39℃，伴有脱发，口腔溃疡，实验室检查示：WBC2.5×109/L,PLT74×109/L，尿蛋白（)，血沉80mm/第一小时末，RF1:64，ANA1:320，查体:双腕关节轻度肿胀，对该病人的关节护理指导为（）
A.肿胀的关节给予热敷，以利消肿
B.适当增加关节活动，预防关节变形
C.肿胀关节给予冷敷
D.减少关节主动活动，休息为主
E.减少活动并给予热敷
第7题
男性患者，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提
示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上情况，该患者诊断首先考虑以下哪种疾病
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A．强直性脊柱炎
B．银屑病关节炎
C．炎症性肠病关节炎
D．类风湿关节炎
E．骨关节炎
第8题
患者，男，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示
指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。首先考虑的疾病为
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A．强直性脊柱炎
B．银屑病关节炎
C．炎症性肠病关节炎
D．类风湿关节炎
E．骨关节炎
第9题
患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提
示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑的是
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A．强直性脊柱炎
B．银屑病关节炎
C．炎症性肠病关节炎
D．类风湿关节炎
E．骨关节炎
第10题
患者女，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭
形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。化验RF 300IU/ml，ESR 50mm/h。此患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎
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B、银屑病性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎
为明确患者病情，还应该做的检查是A、免疫球蛋白检测
B、补体检测
C、肝功能检测
D、肾功能检测
E、双手、双腕X线检查
患者门诊X线检查结果显示，双手指骨关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，此患者X线分期应属于A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱ期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药
B、激素+非甾体抗炎药
C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
