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[主观题]

患者女,50岁,发现颈部肿物3个月,查体左侧甲状腺Ⅰ度肿大,可触及一实性结节,直径约2cm,边界不清,活

动度差,B超提示血流丰富,颈部软组织像提示砂粒样钙化,最可能的诊断是

A.单纯弥漫性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺癌

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第1题

患者女,50岁,体检发现右侧乳腺肿物1个月,查体右乳外上象限肿物,1.5cm×1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴
结未触及。应行

A、病灶切除术

B、乳癌根治术

C、局部放疗

D、生物治疗

E、化疗

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第2题

患者女,50岁,发现右乳肿物2个月。查体:右乳外上象限触及2.0cm×2.3cm肿物,质硬,边界不清。手术切除肿物后,为提高病理诊断的准确性,对于此类组织标本,下一步应该采用的检测技术方法是()。

A.免疫电泳技术

B.间接凝集反应

C.免疫浊度测定

D.流式细胞术

E.免疫组织化学技术

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第3题

患者,女,26岁。因“发现颈部肿物1个月”就诊。查体发现甲状腺左侧叶一质硬结节,直径约2cm,无压痛,可随吞咽上下活动。如查体及超声检查发现颜部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节。最可能的诊断为()

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.颈部淋巴结结核

D.甲状腺癌

E.颈部淋巴结炎

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第4题

女,29岁。右颈部无痛性包块3个月,包块逐渐增大、增多。查体:左颈部肿物多个,直径1~4cm,互相粘连。病理检查发现
淋巴结被破坏,被大量胶原组织分割为界限清楚的结节。在反应性炎性增生背景下可见一种瘤细胞,体积大,胞浆丰富而空亮。

思考题:

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第5题

患者,女,22岁,颈前肿物3个月,查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动()

A.同位素扫描

B.血清降钙素测定

C.针吸细胞学检查

D.颈部软组织像

E.右侧颈淋巴结活检

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第6题

患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2()。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为()

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T4N1M0

D.T4N2M0

E.T4N3M0

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第7题

(共用题干) 男,45岁。发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。查体:左颈部外侧中部有肿块,5 cm大小

(共用题干) 男,45岁。发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。查体:左颈部外侧中部有肿块,5 cm大小,活动,无压痛,甲状腺未触及结节。 133.对该患者确诊最有意义的检查是

A.MRl检查

B.PPD试验

C.B超检查

D.CT检查

E.细针穿刺细胞学检查

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第8题

患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。除应用抗生素外,还需要紧急采取的措施包括(

A.快速补液

B.输血

C.吸氧

D.心电监护

E.机械通气

F.强心治疗

G.纠酸治疗

H.应用呼吸兴奋药

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第9题

患者,男性,50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊,医护人员查体时,首先应确定肿物()

A.大小形状

B.质地

C.是否随吞咽活动

D.边界是否清楚

E.表面是否光滑

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第10题

患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2()。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2()。下一步治疗首选

A.化学治疗

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.靶向治疗

E.手术切除

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