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[主观题]

患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,

尿呈酱油色,血压70/40mmHg。下列诊断中,该病人最可能符合的是A、输血相关性急性肺损伤

B、过敏反应

C、免疫抑制

D、循环超负荷

E、溶血反应

在停止输血的同时,对该患者还应采取的措施是A、抗休克,使用强心药

B、抗休克,碱化尿液

C、抗休克,碱化尿液,利尿

D、利尿,使用强心药

E、碱化尿液

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第1题

(57--58题共用题干) 患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心

(57--58题共用题干) 患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmH9。 下列诊断中,该病人最可能符合的是

A.输血相关性急性肺损伤

B.过敏反应

C.免疫抑制

D.循环超负荷

E.溶血反应

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第2题

患者男性,58岁。车祸致肝脾破裂,术中做TEG检测,指标显示为:R8分钟,α角40°,MA60mm,应给予下列哪种血制品()

A.血小板

B.FFP

C.凝血酶原复合物

D.白蛋白

E.纤维蛋白原

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第3题

患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反
跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压/L、中性粒细胞值为2.4×10患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压/L。患者可能的诊断为

A、胃穿孔

B、肝破裂

C、急性胰腺炎

D、脾破裂

E、肝损伤

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第4题

(84~85题共用题干)患者男性,58岁。慢性肾小球肾炎10 余年,近日因上呼吸道感染诱发水肿加重、血压升高入院治疗,遵医嘱给予静脉滴注白蛋白液。84.对该患者给予白蛋白输注的目的是

A.增强机体免疫能力

B.维持胶体渗透压

C.补充血容量

D.调节血管张力

E.改善肾脏血液循环

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第5题

患者,男性,25岁。因醉酒驾车发生交通事故,导致肝破裂大出血。入院后输大量库血后心率缓慢,手足抽搐
、血压下降。

患者可能出现了

A.出血倾向

B.溶血反应

C.发热反应

D.过敏反应

E.枸橼酸钠中毒反应

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第6题

某患者,男性.57岁。因车祸导致肝破裂急诊入院治疗,入院体检:患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏120次/分,因失血性休克急需大量输血。输血中错误的护理措施是()

A.输血前输人少量生理盐水

B.认真做好‘三查八对工作

C.输血开始15min宜快

D.两袋血之间输入少量的生理盐水

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第7题

患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是()。

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃、十二指肠穿孔

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第8题

患者,男性,45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmHO,呼吸每分钟20次,动脉血氧分压76mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑已发生()

A.心力衰竭

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.内分泌紊乱

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第9题

患者男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P140次/m
in,各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其诊断最大可能是

A.胰腺断裂伤

B.外伤性肝破裂

C.外伤性胃破裂

D.外伤性脾破裂

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第10题

患者男性,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP 90/70 mmHg,P 110次/分,面色苍白
,右腹部压痛、反跳痛肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃、十二指肠穿孔

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