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[单选题]

患者,男性,45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmHO,呼吸每分钟20次,动脉血氧分压76mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑已发生()

A.心力衰竭

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.内分泌紊乱

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第1题

患者,男性,45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次,血压96/60mmH9,中心静脉压10cmH2O,呼吸每分钟
20次,动脉血氧分压76mmH9,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑已发生

A.心力衰竭

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.内分泌紊乱

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第2题

(57--58题共用题干) 患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心

(57--58题共用题干) 患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmH9。 下列诊断中,该病人最可能符合的是

A.输血相关性急性肺损伤

B.过敏反应

C.免疫抑制

D.循环超负荷

E.溶血反应

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第3题

患者,男性,36岁,外伤性肠破裂,手术后第6天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑A.膈下脓

患者,男性,36岁,外伤性肠破裂,手术后第6天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.门静脉炎

E.胸腔感染

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第4题

患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,
尿呈酱油色,血压70/40mmHg。下列诊断中,该病人最可能符合的是A、输血相关性急性肺损伤

B、过敏反应

C、免疫抑制

D、循环超负荷

E、溶血反应

在停止输血的同时,对该患者还应采取的措施是A、抗休克,使用强心药

B、抗休克,碱化尿液

C、抗休克,碱化尿液,利尿

D、利尿,使用强心药

E、碱化尿液

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第5题

患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面
色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第6题

患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第7题

患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6日出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑()。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第8题

男性45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后
重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择

A.换作用更强的抗生素控制感染

B.经直肠行脓肿引流

C.禁食加用肠外营养

D.立即剖腹探查

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第9题

患者男性,55岁,因车祸外伤11小时入院。腹部CT怀疑肠破裂,X线为右股骨干骨折、骨盆骨折。入院后行剖腹探查,小肠破裂修补术及其他对症治疗,术后恢复好转出院。出院主要诊断应选择()

A.外伤性小肠破裂

B.右侧股骨干骨折

C.骨盆骨折

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第10题

患者男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P140次/m
in,各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其诊断最大可能是

A.胰腺断裂伤

B.外伤性肝破裂

C.外伤性胃破裂

D.外伤性脾破裂

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第11题

患者,45岁,男性,诊断为肝癌破裂出血。患者当前首选的治疗措施应该是急诊肝动脉造影+栓塞术。()
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