‍‍ 输血后的护理措施中正确的是‍‍

患者女，50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中，不正确的是

A、从血库取回后勿剧烈振荡

B、血液取回后不能加温

C、从血库取回及早输血

D、输血前先输生理盐水

E、两名护士核对无误后方可输入

A.输血后输入少量生理盐水

B.将配血报告单贴在病历上

C.将血袋和输血器放入规定的收集袋中

D.输血后填写输血查对登记本并签名

E.继续观察患者病情

女性，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理措施中正确的是

A、每周一次消毒穿刺部位

B、可经中心静脉途径给予抗生素

C、可经中心静脉途径输血

D、可经中心静脉导管抽血

E、输液结束后要用肝素稀释液封管

A.如输入两袋血为同一供血者．中间可不必输入0.9u/o氯化钠溶液

B.如发现库存血有明显的直凝块，应将血凝块取出后再用

C.加压输血时，应有专人在旁看护

D.输血前应输入少量0.9%氯化钠溶液，输血后则不必输入

E.为防止发生过敏反应，在血液中加入地塞米松10mg

A.输血前先输生理盐水

B.血液取回后不能加温

C.从血库取回及早输血

D.从血库取回后勿剧烈振荡

E.两名护士核对无误后方可输入

A.持贴好标签的试管采集血标本

B.输血前须经两名护士人员共同核对

C.血制品中可加入生理盐水

D.输血时核对输血配合报告单

E.输血后血袋直接放入收集袋

输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是

A.密切观察病情

B.高热时行物理降温

C.畏寒时注意保暖

D.给抗过敏药物后继续输血

E.暂停输血

患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、输血，补充血容量

C、静脉推注止血药物

D、消除患者紧张情绪

E、减少活动，保持安静

A.记录不良事件发生的时间、地点、临床处理及结果、通知到场的相关人员、目击者或陪人的亲笔签名、联系电话等

B.护理缺陷:按护理缺陷报告表进行填写，包括当事人填写事情经过，病区及科进行原因分析和提出整改措施

C.输血输液反应时应在护理记录内详细记录输血、输液具体成分，输入时间、输入量，反应的时间、症状，通知医生的具体时间及处理的措施，患者的转归，余量的处理等

D.发生护理不良事件后，有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁

A专人护理

B迅速建立1—2条通畅的静脉通道

C准确记录24小时出入量

D立即准备输血

E立即采取休克体位