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[主观题]

患者,女,38岁,两手指关节肿胀变形4年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,按之稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌

质暗红,有瘀点,苔薄白,脉涩。其证型是

A.阴虚内热证

B.寒热错杂证

C.湿热痹阻证

D.痰瘀互结,经脉痹阻证

E.肝肾亏损,邪痹筋骨证

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第1题

患者,女,19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后关节疼痛或肿胀,伴随功能障碍,经阿司匹林
治疗无效。最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、原发性骨关节炎

D、痛风

E、系统性红斑狼疮

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第2题

患者女,38岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿
关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

A、病程慢

B、关节痛

C、反复肿胀

D、关节畸形

E、皮肤颜色发暗

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第3题

患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,
最可能的诊断是()

A.腱鞘炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第4题

李某,女,28岁,两手指关节肿胀变形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。查类风湿因子(+),X光片:关节间隙变窄。当诊断的证型是()

A、湿热痹阻证

B、阴虚内热证

C、寒热错杂证

D、痰瘀互结,经脉痹阻证

E、肝肾亏损,邪痹筋骨证

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第5题

女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗
炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子()该病人应诊断为A、类风湿性关节炎

B、风湿性关节炎

C、原发性骨关节病

D、痛风

E、系统性红斑狼疮

该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为A、为非风湿性疾病

B、有并发症的风湿性疾病

C、病情属中晚期、关节变形,病情呈进行性加剧的顽固炎症

D、抗风湿药选择和用法不当

E、体质差异

应首选的治疗方法A、免疫抑制剂

B、D-青霉胺

C、皮质激素

D、关节手术

E、支持疗法

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第6题

患者女,38岁。双手遇冷变白2年,双前臂硬肿3个月,伴手关节肿痛。查体:额面部、手背皮纹减少,双前臂
皮肤增厚变硬,双侧近指关节、掌指关节肿胀,轻压痛。诊断该疾病的特异性自身抗体是()

A.抗Scl-70抗体

B.抗CCP抗体

C.抗Sm抗体

D.抗U_1-RNP抗体

E.抗核抗体

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第7题

女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第8题

某女,39岁。两手指关节肿胀变形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,面
色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。类风湿因子 (),诊断为()。

A.湿热痹阻证

B.阴虚内热证

C.寒热错杂证

D.痰瘀互结,筋脉痹阻证

E.肝肾亏损,邪痹筋骨证

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第9题

患者,女,46岁诊断为类风湿关节炎3年,最近晨僵大于1小时,两手指在掌指关节处向尺侧偏斜,关节活动障碍,查C反应蛋白升高,说明目前患者疾病处在活动期()。
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第10题

患者,女,46岁诊断为类风湿关节炎3年,最近晨僵大于1小时,两手指在掌指关节处向尺侧偏斜,关节活动障碍,查C反应蛋白升高,说明目前患者疾病处在活动期()。
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