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[主观题]

患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，

有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。初步诊断需行哪项检查A、阴道分泌物培养

B、阴道分泌物培养+药敏

C、宫颈活检

D、阴道镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

目前的诊断是A、子宫内膜癌

B、宫颈癌

C、慢性宫颈炎

D、滴虫性阴道炎

E、子宫肌炎

假设宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，应行进一步检查A、刮片行细胞学检查

B、行阴道分泌物培养

C、行阴道分泌物培养+药敏

D、分段性刮宫

E、阴道镜指导下宫颈活检

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更多“患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。…”相关的问题

第1题

患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。目前的诊断是（）

A.子宫内膜癌

B.宫颈癌

C.慢性宫颈炎

D.滴虫性阴道炎

E.子宫肌炎

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第2题

林女士，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈轻度糜

烂，有接触出血，子宫正常大小，双附件正常

初步诊断需做哪项检查（）

A．阴道分泌物培养

B．阴道分泌物培养+药敏

C．宫颈活检

D．阴道镜检查

E．宫颈刮片细胞学检查

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第3题

女，42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检：阴

道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。为确诊需行哪项检查A、宫腔分泌物培养+药敏

B、阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检

C、宫颈活检

D、阴道镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

最可能的诊断是A、子宫内膜癌

B、宫颈癌

C、宫内节育器所致出血

D、宫颈炎

E、子宫肌炎

最恰当的治疗为A、取环术

B、冷冻治疗宫颈炎

C、治疗阴道炎

D、诊断性刮宫术

E、取环术+诊断性刮宫术

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第4题

患者女性，42岁。阴道不规则出血1个月，咳嗽、痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸部X线

片示左下肺有圆球状阴影.HCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能的诊断是

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜上皮癌脑转移

D、肺癌脑转移

E、脑血管意外

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第5题

42岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查：腹肌

紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音()，血β-HCG 1500U/L，诊断是

A．葡萄胎

B．绒癌穿孔

C．侵袭性葡萄胎穿孔

D．妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E．宫外孕破裂

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第6题

42岁，女性，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查

体：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音()，血β-hCGl500kU／L。应诊断为

A．葡萄胎

B．绒癌穿孔

C．侵袭性葡萄胎穿孔

D．妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E．宫外孕破裂

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第7题

42岁妇女，G4P1，阴道不规则少量出血3个月。检查宫颈肥大，下唇有糜烂，表面粗糙，质地硬，触血（十)，穹

42岁妇女，G4P1，阴道不规则少量出血3个月。检查宫颈肥大，下唇有糜烂，表面粗糙，质地硬，触血(十)，穹窿软，子宫常大，左宫旁组织增厚而硬，宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期为

A．宫颈癌Ⅱa期

B．宫颈癌Ⅱb期

C．宫颈癌Ⅲa期

D．宫颈癌Ⅲb期

E．宫颈癌Ⅳa期

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第8题

患者女性.40岁。性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双附件未见异常。若患者心率50次/分,首选的抢救药物是（）

A.地西洋

B.阿托品

C.哌替啶

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

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第9题

患者42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征：妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈轻度糜烂，

有接触出血，子宫正常大小，双附件区正常。初步诊断需行哪项检查A、宫腔分泌物培养+药敏

B、阴道分泌物培养+药敏

C、宫颈刮片细胞学检查

D、阴道镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

目前的诊断是A、子宫内膜癌

B、宫颈癌

C、慢性宫颈炎

D、滴虫性阴道炎

E、子宫肌炎

假设宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级，应进行的下一步检查为A、再刮片行细胞学检查

B、再行阴道分泌物培养+药敏

C、再行宫腔分泌物培养+药敏

D、宫颈活检

E、阴道镜指导下宫颈活检

假设诊断为宫颈非典型增生伴部分区域原位癌，应如何治疗A、宫颈锥切术

B、子宫全切

C、扩大子宫全切术

D、子宫根治术+盆脓淋巴清扫术

E、宫颈冷冻术

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