题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
提示：如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和
躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问：病情恶化原因是
A.气道分泌物阻塞
B.并发气压伤气胸
C.心输出量减少
D.肺不张
E.呼吸机引起的ARDS
F.肺栓塞
G.肺血管阻力增高
如搜索结果不匹配，请 联系老师 获取答案
A.气道分泌物阻塞
B.并发气压伤，气胸
C.心输出量减少
D.肺不张
E.管道脱落
更多“提示：如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现…”相关的问题
第1题
患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO45mmHg，PaCO80mmHg。如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善，但突然出现与呼吸机不协调的
点击查看答案
第2题
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是（)。
点击查看答案
A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗
B、接受鼻导管或面罩吸氧后，短时间(1～2小时)密切观察，若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善，应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
D、给予氧疗后，只要患者指氧饱和度能维持在93%以上，无需俯卧位通气
E、如果使用HFNC或NIV治疗1～2小时后病情无改善，特别是接受俯卧位治疗后，低氧血症仍无改善，或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等，往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳，应及时进行有创机械通气治疗
第3题
对重型或危重型患者应用高流量鼻导管氧疗或无创机械通气治疗时，如果超过多长时间病情无改善甚至恶化，应及时进行气管插管或有创机械通气：（)。
A.1-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-5小时
第4题
患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。对于该患者行气管插管机械通气治疗，以下观点正确的是（）
A.严密观察病情，如出现PaCO2增高则使用
B.严密观察病情，如出现意识改变则使用
C.有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用机械通气
D.先纠正休克，在循环稳定后再应用机械通气
E.绝对禁忌，因为会加重循环功能衰竭
第5题
哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项A．应用呼吸兴奋剂改善通气
哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项
A．应用呼吸兴奋剂改善通气
B．立即气管插管机械通气
C．应用碱性药物纠正酸中毒
D．应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸
E．应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气
第6题
男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。拟给予机械通气治疗，治疗原则正确的是（提示：第3天，患者呼吸窘迫，查血气提示氧合指数为"120"，胸片提示双肺片状渗出，考虑ARDS。）（）
A．采取保护性通气策略
B．注意机械通气对肺功能、血流动力学及其他生理功能的不良影响
C．保证充足的潮气量
D．警惕输血所致的肺损伤
E．注意液体管理
F．尽可能予以控制通气
G．严重患者病情允许可考虑俯卧位通气
第7题
重型、危重型病例的治疗有哪些（）
A．治疗原则：在对症治疗的基础上积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持B．氧疗：中性患者应接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和（或）低氧血症是否缓解C．高流量鼻导管氧疗或无创机械通气：当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和（或）低氧血症无法缓解时，可考虑高流量鼻导管氧疗或无创机械通气。然而，此类患者使用无创通气治疗失败率很高，应进行密切监测。若短时间内（1-2h），病情无改善甚至恶化，或应及时进行气管插管和有创机械通气D．有创机械通：采用肺保护性通气策略，即小潮气量（4-8m/kg理想体重）和低吸气压力（平台压E．后，应尽快减量并停用肌松药物
点击查看答案
第8题
患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然
恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是
点击查看答案
A、肺栓塞
B、肺水肿
C、并发肺气压伤
D、急性左心衰竭
E、呼吸道分泌物引流不畅
第9题
哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO潴留，其治疗应选择（）
A.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气
B.应用碱性药物，纠正酸中毒
C.立即气管插管，机械通气
D.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气
E.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒
第10题
患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。若该患者应用有创机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列处置哪项是错误的（）
A.补充足够的血容量
B.必要时使用血管活性药物
C.允许性低通气量
D.避免气道平均压过高
E.必须应用洋地黄类强心药物
