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[主观题]

（题干)女性，45岁，发现左乳房肿块5个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可

(题干)女性，45岁，发现左乳房肿块5个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一3cm×4cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑哪种疾病A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳腺癌

D.乳房结核

E.Paget病

如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备A.化验血、尿常规

B.胸部X线片

C.肝、肾功能检查

D.彩超检查

E.以上都必要

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第1题

（40～42题共用题干) 患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月

(40～42题共用题干) 患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cmX l．5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm肿大淋巴结。最可能的诊断是

A.左乳房肉瘤

B.左乳房纤维腺瘤

C.左乳房脓肿

D.左乳癌

E.左侧多乳头畸形

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第2题

（共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2 cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下

(共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2 cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1 cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A.乳房囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房肿胀

D.乳腺癌

E.乳房结核

要进一步进行的检查是A.乳房钼靶X线摄片

B.结核菌素实验

C.乳房肿块穿刺活检

D.乳房肿块切除活检

E.乳房红外线扫描

该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺癌改良根治术

E.乳房扩大根治术

病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后24 h后活动手部

B.术后第3～5天活动肘部

C.术后第5天进行肩关节活动

D.术后第10天进行上肢外展活动

E.术后第10～20天进行全范围关节活动

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第3题

（题干)女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及

(题干)女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及lcm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳癌

E.乳房结核

该病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后第2～3天活动手部

B.术后第3～5天活动肘部

C.术后第5天进行肩关节活动

D.术后第10天进行上肢外展活动

E.术后第10～12天进行全范围关节活动

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第4题

（31～33题共用题干) 患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，

(31～33题共用题干) 患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，活动度较差，无触痛，随吞咽活动。该病人目前考虑的诊断是

A.颈淋巴结结核

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌

D.囊状淋巴管瘤

E.甲状腺功能亢进

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第5题

（94～98 共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤少许粘连左

(94～98 共用题干)

女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤少许粘连左侧腋下可扪及1cm直径大小肿大的淋巴结

第 94 题该病人最可能的诊断是（）

A．乳腺囊性增生病

B．乳腺管内乳头状瘤

C．乳腺脓肿

D．乳腺癌

E．乳腺结核

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第6题

（题干）女性，45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。查体：左乳外上象限

有一3cm肿块，腋下可触及多个淋巴结，表面不光滑，界限不清，活动度可。根据以上情况可能的诊断A.乳房囊性增生病

B.乳房结核

C.乳房纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳癌

本病应如何治疗A.乳癌改良根治术

B.乳癌姑息切除加放疗

C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

D.乳癌扩大根治术

E.不宜手术，给予中药治疗

一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”，出现这种情况的原因是A.淋巴管堵塞

B.静脉堵塞

C.乳管堵塞

D.Cooper韧带受侵

E.动脉堵塞

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第7题

（38～40题共用题干) 患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。体格

(38～40题共用题干) 患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现的是

A.腹部有胃型及蠕动波

B.贫血貌

C.左锁骨上淋巴结肿大

D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块

E.肠鸣音减弱或消失

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第8题

女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及该病

女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及

该病人最可能的诊断是

A．乳房囊性增生病

B．乳管内乳头状瘤

C．乳房脓肿

D．乳癌

E．乳房结核

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第9题

（130～132题共用题干）女性，45岁，4年余前右乳房胀痛，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经

（130～132题共用题干）

女性，45岁，4年余前右乳房胀痛，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

130．若患者在右乳房扪及肿块，下列对诊断最有价值的辅助检查是

A．B超检查

B．乳房钼靶X线摄片

C．红外线热图像检查

D．活组织切片检查

E．乳头溢液涂片检查

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第10题

女性，45岁。偶然发发现左乳房肿块，直径约站连。3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左胸腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该最可能的诊断是（）

A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳癌

D.乳房肿块

E.乳房结核

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