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[多选题]

男性,62岁。突发胸痛2小时来诊,既往糖尿病史5年,脑血栓2个月。BP100/70mmHg,诊断考虑:急性前壁心肌梗死,短阵室速。患者接受急诊介入治疗后病情稳定出院,下列哪些药物需要长期服用:

A.硝酸酯类

B.阿司匹林

C.美托洛尔

D.他汀类调脂药

E.ACEI类药物

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第1题

男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿,最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺病、自发性气胸

B、慢性阻塞性肺病并发肺栓塞

C、慢性支气管炎、干性胸膜炎

D、右室梗塞

E、急性肺源性心脏病

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第2题

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。

该患者最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.胸腔积液

C.肺栓塞

D.急性左心衰竭

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第3题

男性,55岁,2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是()。
男性,55岁,2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是()。

A.心脏核素扫描

B.超声心动图

C.CPK

D.心电图

E.心电向量

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第4题

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑的是A、癫痫

B、颅内压增高症

C、脑炎

D、急性青光眼

E、脑积水

如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为A、脑血流量增加

B、脑梗死

C、脑水肿

D、脑出血

E、脑积水

首先需做的辅助检查是A、MRI

B、EEG

C、CT

D、DSA

E、腰穿

禁忌的检查方法是A、CT

B、EEG

C、MRI

D、颅脑X线检查

E、腰椎穿刺

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第5题

患者男性,56岁。突发晕厥2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,口唇发绀,呼吸困难,血压100/60mmHg,心率40次/分。心电图Ⅲ度房室传导阻滞,aⅡ,Ⅲ,avF导联ST段抬高0.1mV。目前可采取的紧急治疗措施包括

A.给予激素和营养心肌药物治疗

B.立即安置永久心脏起搏器

C.紧急安置临时心脏起搏器

D.紧急进行冠状动脉造影检查

E.立即进行静脉溶栓治疗

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第6题

患者,男性,75岁,既往有高血脂、稳定性心绞痛病史多年,此次因“2小时前突发胸闷胸痛,持续不缓解”入我院急诊,急查心肌酶谱,最可能升高的心肌标志物是下列哪一项()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

C.血清肌红蛋白

D.CK-MB

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第7题

患者男性,60岁。既往高血压史5年,突发头痛2小时,伴呕吐,右侧肢体活动受限,血压220/140mmHg,临床初步拟诊为高血压性脑出血。影像学检查应首选()

A.头颅B超

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.头颅平片

E.头颅血管造影

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第8题

病历摘要男性,62岁,胸痛10小时,喘憋2小时。患者10小时前上楼时突感胸痛、胸闷,大汗,疼痛向左肩背部
放射,含服硝酸甘油后症状持续不缓解。无恶心、呕吐,无发热、喘憋等。2小时前患者步行来院看病途中突发喘憋,伴大汗,咳大量白色泡沫痰,遂收入院。既往史:否认高血压、糖尿病史及药物过敏史。无冠心病家族史,吸烟40余年,每日20支左右。查体:T36.5℃,P104次/分,R32次/分,BP130/60mmHg。神志清楚,端坐位,颈静脉无怒张,双侧颈动脉未闻及杂音。双肺满布湿性啰音。心界不大,心率104次/分,心律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,心音低钝,未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,双侧足背动脉波动可触及。辅助检查:CK1822UfL,CK-MB496U/L心电图:窦性心律,V1~4导联可见病理性Q波,T波双向。

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第9题

男性,62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V~V有异常Q波,ST段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致()

A.右冠状动脉阻塞

B.冠状动脉窦阻塞

C.左冠状动脉前降支阻塞

D.左冠状动脉回旋支阻塞

E.左冠状动脉主干阻塞

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第10题

男性,62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1~V3有异常Q波,S-T段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。
这是由于下列哪支血管阻塞所致

A、右冠状动脉阻塞

B、冠状动脉窦阻塞

C、左冠状动脉前降支阻塞

D、左冠状动脉回旋支阻塞

E、左冠状动脉主干阻塞

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