题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，31岁。主诉：发现左侧甲状腺肿物4天。病史：患者4天前体检发现左甲状腺肿物，B超检查提示左

侧甲状腺单发低回声结节。自发病以来，体重无明显变化。查体：T 36.5℃，P 80次／分。发育营养良好，全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大。颈软，无颈抵抗，未见颈动脉搏动、颈静脉怒张，气管居中，甲状腺Ⅰ度大，左侧甲状腺可及-1cm×1cm包块，质韧，偏硬，无压痛，活动度好，边界清晰，未及震颤，听诊甲状腺未闻及血管杂音。辅助检查：B超示左叶甲状腺单发结节，直径0.8cm，低回声，内有少量钙化。

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第1题

根据下列内容，回答题。患者女性，50岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体

根据下列内容，回答题。

患者女性，50岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手抖，体检发现甲状腺弥漫性增大，质软，听诊颈动脉闻及血管杂音，并有轻度突眼。

该患者最可能的诊断是查看材料

A.甲状腺功能亢进

B.地方性甲状腺肿

C.甲状腺危象

D.甲状腺癌

E.生理性甲状腺肿

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第2题

患者，女性，18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。初步诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症

B.淡漠型甲亢

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.生理性甲状腺肿

E.甲状腺危象

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第3题

患者女性，50岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手抖，体检

发现甲状腺弥漫性增大，质软，听诊颈动脉闻及血管杂音，并有轻度突眼。根据资料回答第下列各题，该患者最可能的诊断是

A. 甲状腺功能亢进

B. 地方性甲状腺肿

C. 甲状腺危象

D. 甲状腺癌

E. 生理性甲状腺肿

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第4题

患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠

129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇(8：00)28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是

A、异位ACTH综合征

B、Cushing病

C、Addison病

D、继发性垂体的肾上腺皮质功能减退

E、甲状腺功能减退症

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第5题

女性患者，67岁，主诉一觉醒来时发现视力明显下降，眼科检查发现双眼右半视野大部分缺失，但右侧黄斑区视野和双眼左半球视野保留，可推测患者视觉通路受损的部位是

A.右侧视神经

B.视交叉

C.左侧视束

D.左外侧膝状体

E.左侧视皮层

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第6题

患者女性，31岁，甲状腺弥漫性肿大，可触及震颤，伴有杂音，核素扫描为热结节，吸碘率增高，可

诊断为（）。

A．甲状腺腺瘤

B．结节性甲状腺肿

C．甲状腺肿

D．甲状腺癌

E．甲亢

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第7题

女性患者，67岁，主诉一觉醒来时发现视力明显下降，眼科检查发现两眼右半视野大部分缺失，但右黄斑区视野和两眼左半视野保留，可推测患者视觉通路受损的部位是

A、右侧视神经

B、视交叉

C、左侧视束

D、左外侧膝状体

E、左侧视皮层

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第8题

患者，女，31岁。因结核性胸膜炎入院，患者主诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况，可提示病变累及()。

A.胃

B.膈肌

C.脏层胸膜

D.胸壁层胸膜

E.肝脏

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第9题

患者，女性，31岁，甲状腺弥漫性肿大，可触及震颤，伴有杂音，核素扫描为热结节，吸碘率增高，应首先考虑

的诊断是()

A、甲状腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺功能亢进症

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第10题

病历摘要：女，31岁，发现左侧甲状腺肿物4天。患者4天前体检发现左甲状腺肿物，行B超检查提示左侧甲状

腺单发低回声结节。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适。自发病以来，精神可，饮食好，睡眠佳，二便正常，体重无明显变化。既往体健，月经规律。无肝炎、结核病史。否认药物过敏史或放射性毒物接触史。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120/60mmHg。发育、营养良好，全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大。双肺叩清，呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大，心音有力，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛和反跳痛，未扪及包块。外科检查：颈软，无颈抵抗，未见颈动脉搏动、颈静脉怒张，气管居中，甲状腺Ⅰ度大，左侧甲状腺可及-1cm×1cm大小包块，质韧，偏硬，无压痛，活动度好，边界清晰，未及震颤，听诊甲状腺未闻及血管杂音。辅助检查：B超示左叶甲状腺单发结节，直径0.8cm，低回声，内有少量钙化。

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