题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有
A.左室腔缩小
B.室壁运动幅度恢复正常
C.SAM现象
D.左室血栓可缩小，甚至消失
E.二尖瓣前后叶同向
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A.克山病
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
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第2题
患者，男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～
4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST．T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波．0在I、aVL或Ⅱ、IIl、aVF、v4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是
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第3题
关于扩张型心肌病的说法不正确的是（）
A.超声心动图检查可见室壁运动弥漫性减弱
B.常合并严重的室性心律失常
C.以心窒舒张功能障碍为主
D.本型心肌病晚期可考虑行心脏移植
E.伴有慢性心衰者搴血栓、栓塞并发症的出现率较高亨可考虑加用抗凝治疗
第4题
患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘
第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4，V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）。
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A、克山病
B、病毒性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、限制型心肌病
第5题
女，24岁，常于劳动时心悸、气促、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核，心脏呈梨形，心动超声图检查示二尖瓣前叶呈城墙样改变，前后叶舒张期呈同向运动，诊断可能为（）
A.支气管扩张咯血
B.扩张型心肌病多发性肺梗死
C.梗阻型心肌病多发性肺梗死
D.风心病二尖瓣狭窄
E.左房粘液瘤
第6题
关于扩张型心肌病说法不正确的是（)
A.超声心动图检查可见室壁运动弥漫性减弱
B.常合并严重的室性心律失常
C.以心室舒张功能障碍为主
D.本型心肌病晚期可考虑行心脏移植
E.伴有慢性心衰者，血栓、栓塞并发症的出现率较高，可考虑加用抗凝治疗
第7题
女性，44岁，扩张型心肌病5年史，坚持服药治疗。近1月出现夜间憋喘、下肢浮肿。查体：心界大，心音低，肝大，下肢浮肿。X片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图示V1、2异常Q波，低电压，ST-T异常改变。以下检查最有意义的是
A、胸部CT
B、心脏ECT
C、心脏磁共振
D、心脏超声心动图
E、24小时动态心电图
第8题
患者，男性，68岁，因活动后胸闷一年，加重一个月入院，日常活动可胜任，体力活动后有胸闷气促。体检：心
率86次／分，律齐，胸骨左缘第三肋间可闻及2级舒张期杂音，血压130／40mmHg，双下肢轻度水肿。患者还需要做的检查有()A、常规心电图
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B、心电图运动负荷试验
C、超声心动图
D、心脏CT
E、心脏MRI
F、Holter
(提示 患者超声心动图检查发现主动脉瓣重度反流，左室舒张末期内径88mm，左室整体收缩活动普遍减弱，LVEF为36%。)该患者考虑诊断为()A、扩张型心肌病
B、高血压性心脏病，左室功能失代偿
C、重度主动脉瓣关闭不全伴慢性心力衰竭
D、肥厚型心肌病终末期
E、高血压合并风湿性心脏病
F、先天性主动脉瓣二瓣化合并扩张型心肌病
该患者的处理措施中正确的包括()A、单纯药物治疗
B、积极内科治疗，如果无效再考虑手术
C、积极调整药物，改善心功能后手术
D、积极调整药物，进行超声心动图负荷试验，如阳性可手术
E、药物治疗无效后，考虑心脏移植
F、药物治疗无效后，考虑左室辅助装置，好转后再手术
如患者选择手术，下列术式比较合理的有()A、主动脉瓣成形术
B、主动脉瓣置换术
C、主动脉瓣置换+心脏再同步化治疗
D、先行ECMO再行主动脉瓣置换术
E、TAVI手术
F、主动脉瓣置换+左室辅助装置
第9题
女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，经治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促，伴心前区不适；查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验：血沉增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是
A、缩窄性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、扩张型心肌病
E、心脏神经官能症
第10题
根据题示回答 145～146 题：（共用题干）患者以活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变；超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3：1以上。第 145 题 初步诊断为（）
A.心绞痛型冠心病
B.心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
