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[主观题]

患者,女,65岁,高位截瘫在家卧床,骶尾部出现压疮。患者宜采用的饮食为A.高蛋白、高纤维素饮食B.高脂

患者,女,65岁,高位截瘫在家卧床,骶尾部出现压疮。患者宜采用的饮食为

A.高蛋白、高纤维素饮食

B.高脂肪、高糖饮食

C.低蛋白、低脂肪饮食

D.高蛋白、高脂肪饮食

E.低盐、低脂肪饮食

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第1题

患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是
炎性浸润期褥疮

支持其判断的典型表现是:

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第2题

女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观
察后认为是炎性浸润期压疮。

支持其判断的典型表现是

A.局部皮肤发红

B.局部有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

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第3题

根据下列内容,回答题。患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾

根据下列内容,回答题。

患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。

吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮 查看材料

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

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第4题

刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着
物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.白色念珠菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

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第5题

患者,男,62岁。因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不退色
。据此判断患者尾骶部皮肤表现属哪一期压疮

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

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第6题

李老先生因脑出血已在家卧床2个多月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪
色。

该患者应给予的隔离方式是

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第7题

患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是

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第8题

女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

1.支持其判断的典型表现是()

A.局部皮肤发红

B.局部有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

2.针对该期压疮护理措施不妥的是()

A.保持衣裤及床铺干燥

B.若有水泡,轻轻剪去表皮

C.局部用红外线照射

D.每2小时翻身1次

E.床上铺气垫褥

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第9题

患者男,78岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不
褪色为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

给予的护理措施哪项不妥A、每2小时翻身

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部

E、使用气垫床

该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

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第10题

王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不褪色。 据此

王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不褪色。

据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

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