题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，49岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此患者并发心律失常

患者，女，49岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

此患者并发心律失常，最常见的类型为

A．房性早搏

B．室性早搏

C．心房颤动

D．陈发性心动过速

E．房室传导阻滞

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第1题

有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴＞90度，重度顺时钟转位，RVI+SVS＞1．05my．，PII＞

0．22my，最可能的诊断是

A.阻塞性肺气肿

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.风湿性心脏病二尖辨狭窄

E.心房间隔缺损

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第2题

最常见的咳血原因是（）

A．支气管扩张

B．慢性支气管炎

C．肺结核

D．支气管肺癌

E．风湿性心脏病二尖

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第3题

患者，女，30岁，风湿性心脏病二尖思瓣狭窄病史10年。近1个月常于夜间其：醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘愁的机制，下列正确的叙述是（）

A．平卧时回心血量增加

B．肌抬高/下降

C．交感神经张力增加

D．小支气管舒张

E．全身小动脉痉挛

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第4题

患者，女，49岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术，术后服用华法林，其最重要的健康教育是（）

A．定期检查凝血功能

B．适量运动

C．摄入足量蛋白质

D．预防感染

E．保持心情愉快

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第5题

风湿性心脏病的二尖辫狭窄患者，心功能减低，最早出现的症状为

A.咯血

B.烦躁

C.劳力性呼吸困难

D.夜间哮喘

E.嗜睡

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第6题

患者女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，近日轻度活动后出现心悸、气促、胸闷，呼吸困难，此患者心功能分级为（）

A．I级

B．II级

C．III级

D．IV级

E．不能确定

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第7题

患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。（1）此患者并发心

患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

（1）此患者并发心律失常，最常见的类型为（）

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、阵发性心动过速

E、房室传导阻滞

（2）风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜为（）

A、肺动脉瓣

B、主动脉瓣

C、主动脉瓣及肺动脉瓣

D、二尖瓣

E、三尖瓣

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第8题

患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm，该患者二尖

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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第9题

患者，26岁，风湿性心脏病二尖辫狭窄伴二尖瓣关闭不全。发热2周，体检：T 38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀

点。HR104/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。为明确诊断该患者应进行的检查是

A．ESR+ASO

B．尿常规+肾功能

C．血培养