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[主观题]

患者男,持续性高热,体温400C,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施哪项不正确A.后颈部垫海绵B.凡士林纱布

患者男,持续性高热,体温400C,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施哪项不正确

A.后颈部垫海绵

B.凡士林纱布覆盖两眼

C.两耳塞不脱脂棉

D.注意观察耳廓部位青紫

E.每1小时测一次肛温

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第1题

患者刘某,男性,33岁,因脑外伤昏迷3天,持续性高热,体温40.5℃,遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机理是()

A.降低颅内压

B.提高脑细胞的活力

C.溶解坏死组织,使炎症局限

D.降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧

E.降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力

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第2题

患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是

A、颈后部垫海绵

B、两耳塞不脱脂棉

C、两眼用凡士林纱布覆盖

D、每30分钟测一次肛温

E、肛温应维持在30℃以下

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第3题

患者林某,男性,30岁,因脑外伤昏迷2天,持续性高热,体温40.5℃,遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机
理是

A.降低颅内压

B.提高脑细胞的活力

C.溶解坏死组织,使炎症局限

D.降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧

E.降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力

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第4题

患者,男,18岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后体温有所下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检,体温37°C,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()。

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.遵医嘱补充血容量

E.注意观察病情变化

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第5题

患者男,31岁,高热1周,以肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高热,胸片示右上肺纹理明显增粗,护士遵医嘱抽取血标本做血培养。最佳的抽取时间是()。

A.待体温降至正常范围内后

B.患者起床后1小时内

C.即刻

D.在患者应用抗生素前

E.清晨空腹时

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第6题

男,71岁,因急性上呼吸道感染而持续高热3天,食欲下降,体温39.6,遵医嘱给患者使用退热剂后,下列护理措施哪项错误()

A.鼓励患者多饮水

B.及时测量体温观察疗效

C.给患者及家属讲解出汗过多引起虚脱的表现

D.给予高脂肪饮食

E.及时更换内衣和床单,增加舒适度

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第7题

患者,男,17岁,出现高热,寒战,左膝关节红肿、剧痛5天,周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。护士遵医嘱采集血标本行血培养+药敏试验,请问采集标本的时机应选择()

A.寒战时

B.高热时

C.应用抗生素期间

D.应用抗生素后

E.体温下降后

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第8题

病人林某,女性持续性高热,体温40.2℃遵医嘱给予冰帽降温下列操作错误的是()

A.颈后部垫海绵

B.两耳塞不脱脂棉球

C.两眼用凡士林纱布覆盖

D.每1小时测量肛温一次

E.使肛温维持在33℃左右

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第9题

患者,男,29岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住
院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

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