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[主观题]

患者女,25岁,近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Sm抗体

阳性。

此患者最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

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第1题

患者,女,23岁,近来出现显著而持久的情感低落,内心压抑悲观、对周围事物无兴趣,甚至出现轻生的念头,同时伴有睡眠障碍、乏力、食欲缺乏、体重下降、便秘等表现。对于上述症状,考虑可能是哪种疾病

A.精神分裂症

B.癫痫

C.抑郁症

D.帕金森病

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第2题

患者,女,23岁,近来出现显著而持久的情感低落,内心压抑悲观、对周围事物无兴趣,甚至出现轻生的念头,同时伴有睡眠障碍、乏力、食欲缺乏、体重下降、便秘等表现。对于上述症状,考虑可能是哪种疾病?

A.精神分裂症

B.癫痫

C.抑郁症

D.帕金森病

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第3题

患者,女,25岁。自感低热,乏力,食欲缺乏,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等,就医诊断为浸润型肺结核,收入院行抗结核治疗。此患者需要隔离,护士应釆取以下哪种隔离措施()

A.严密隔离

B.-一般隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.昆虫隔离

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第4题

患者,女,25岁,腹胀、腹痛1年,加重伴发热2个月,体重下降4kg。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛及肌
紧张,移动性浊音阳性。腹水化验:比重1.018,蛋白45g/L。最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.结核性腹膜炎

C.肝硬化

D.卵巢纤维囊性肿瘤

E.缩窄性心包炎

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第5题

患者,男,25岁。有静脉注射毒品史4年,近1个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振,体重明显下降。
曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。查:全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下2cm可触及,血常规:WBC4.1×109/L,RBC 4.6×1012/LPT 151.1×109/L,CD4+淋巴细胞计数为0.3×109/L,大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是

A.疟疾

B.艾滋病

C.败血症

D.结核病

E.伤寒

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第6题

患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。门诊辅助检查主要包括哪些项目

A.血常规

B.尿常规

C.胸X线片

D.生化检查

E.肌电图检查

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第7题

患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。确诊SLE,实验室应进一步检查()

A.肝功

B.肾功

C.肝酶

D.心酶

E.炎性因子

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第8题

女,25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适,食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颈部、腋
下淋巴结肿大,质软无压痛。首先应做什么检查

A.CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数

B.外斐反应

C.CT检查

D.结核菌素试验

E.抗HIV检测

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第9题

患者,男,38岁。既往肝炎病史,近来体重下降明显,时感右上腹不适,腹胀、乏力等,于社区医院查AFP增高,
考虑 ()

A.肝硬化

B.肝囊肿

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.肝肾综合征

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第10题

男,25岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4kg。查体:腹部触诊柔韧感,未
及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.结核性腹膜炎,继发性肺结核

C.腹膜间皮瘤

D.低蛋白血症

E.肿瘤腹膜转移

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