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[主观题]

对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器B.不论是哪种病

对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是

A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器

B.不论是哪种病理类型,患者预后均差

C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关

D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因

E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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第1题

系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A、血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关B、不

系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是

A、血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关

B、不论是哪种病理类型,患者预后均差

C、是系统性红斑狼疮最常累及的脏器

D、慢性肾功能不全是主要的死亡原因

E、肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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第2题

以下哪项对儿童系统性红斑狼疮的描述是不正确的A、儿童狼疮危象较成人少见B、狼疮肾炎多发生于起病

以下哪项对儿童系统性红斑狼疮的描述是不正确的

A、儿童狼疮危象较成人少见

B、狼疮肾炎多发生于起病2年以内

C、蝶型红斑见于50%的病儿

D、虽有关节炎,但少有永久性破坏

E、可出现神经精神症状

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第3题

下列关于系统性红斑狼疮免疫抑制的使用,错误的是()

A.环磷酰胺是病情中重度活动最有效的

B.来氟米特对小规模短期患者肾病有益

C.吗替麦考酚酯对狼疮肾炎长期有效

D.沙利度胺对慢性难治性皮肤狼疮有明显效果

E.甲氨蝶呤对皮肤和关节病变有效

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第4题

影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有 ()

A.严重贫血

B.弥漫性血管炎

C.狼疮脑病

D.系膜增生性肾炎

E.持续低补体血症

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第5题

对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不正确的是 ()

A、是系统性红斑狼疮最常累及的脏器

B、不论是哪种病理类型,患者预后均差

C、血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关

D、慢性肾功能不全是主要的死亡原因

E、肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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第6题

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP 160/100mmHg,贫血貌,颜面
部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括A、HBV DNA定量

B、尿常规

C、血常规

D、肝肾功能

E、过敏原检测

F、抗核抗体系列

G、血清补体

H、24小时尿蛋白定量

提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr 356μmol/L,BUN 19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(),抗dsDNA(),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全

D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全

E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎

F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

下列不是狼疮活动指标的是A、明显血尿

B、急性肾功能不全

C、大量蛋白尿

D、抽搐

E、血压高

F、血糖升高

下列不是病理活动指标的是A、核碎裂

B、细胞性新月体

C、白金耳

D、纤维性新月体

E、肾小球内炎症细胞浸润

F、肾小管间质单核细胞浸润

G、肾小球基底膜弥漫增厚

提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为A、甲强龙冲击一个疗程

B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗

C、ACEI或ARB口服

D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗

E、激素口服联合环磷酰胺治疗

F、环磷酰胺冲击治疗

若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的A、出血性膀胱炎

B、骨髓抑制

C、血糖升高

D、严重腹泻

E、肺间质纤维化

F、脱发

G、诱发精神病

患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是A、该患者目前不适合妊娠

B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林

C、该患者若妊娠,可加重SLE病情

D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺

E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕

F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

下列因素提示预后差的是A、高血压

B、肉眼血尿

C、心肌损害伴心功能不全

D、出现溶血性贫血

E、大量蛋白尿

F、血肌酐升高

G、严重狼疮脑病

H、继发干燥综合征

I、多浆膜腔积液

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第7题

【单选题】患者,女性,30岁,关节疼痛3年,口腔溃疡半年就诊。ESR 130 mm/h,抗“O”正常, ANA呈颗粒型阳性,尿蛋白(),最可能的诊断为:

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮 狼疮肾炎

C.肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.干燥综合征

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第8题

女,30岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾炎,尿蛋白持续(),足量糖皮质激素治疗4周无效,目前可应用哪些药物()

A、加大激素用量

B、雷公藤

C、加抗疟药

D、加用免疫抑制剂

E、减少激素用量

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第9题

患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双
下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1:3200(),抗dsDNA强阳性。该患者的病情是A、肾病综合征

B、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎

C、心功能不全

D、肝病水肿

E、血管炎性病变

该患如做肾脏病理,最可能的病理分型是A、系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)

B、系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)

C、局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)

D、弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)

E、膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)

对该患者最适宜的治疗是A、中小剂量激素治疗

B、补充白蛋白治疗

C、大剂量激素+环磷酰胺治疗

D、抗病毒治疗

E、丙种球蛋白治疗

除上述治疗外下列治疗措施正确的是A、不限制地补充白蛋白以提高血白蛋白

B、加强免疫抑制剂治疗,争取短期内使尿蛋白下降至正常

C、利尿治疗以减轻水肿

D、抗凝治疗预防血栓形成

E、为预防继发感染,应该常规抗生素治疗

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第10题

系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是

A、甲泼尼龙120~240mg/天,连用3天

B、适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等

C、能较快控制病情,可常规应用

D、狼疮肾炎的患者应每月冲击一次

E、出现不良反应的几率与常规用量没有差别

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