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[主观题]

患者男性,50岁。上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,体重减轻,全身明显黄染,肝未

触及,深吸气时可触到肿大胆囊的底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是()

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

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第1题

患者,男性,72岁,3个月前开始出现上腹不适、食欲缺乏。近1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,查
体:全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。血胆红素15mg/L,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胃癌

B.胆囊炎

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第2题

男性,50岁,上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触
及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是

A、肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

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第3题

病人,男性,50岁,上腹不适,食欲缺乏3个月,1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄疸,肝
未触及,深吸气时可触及肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

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第4题

患者,男性,12岁。进食不洁食物后出现不适,经检查诊断为急性胃炎。下列临床表现中,可能出现的是()

A.上腹痛恶心,呕吐和食欲缺乏

B.伴有腹泻,出现脱水

C.寒战高热

D.腹中间反跳痛,肠鸣音减弱

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第5题

男性患者,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近3个月来腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述诊断最合适的是

A、胃溃疡活动期

B、胃溃疡并慢性穿孔

C、胃溃疡并胃炎

D、胃溃疡恶性变

E、胃溃疡并出血

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第6题

患者男性,56岁,胃溃疡30年,胆石症5年。3个月前出现食欲缺乏伴消瘦,1h前饱餐后出现上腹剧痛。查体:
贫血貌,肺肝界消失,上腹可触及一固定包块,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠呜音减弱。下列哪项诊断的可能性最大

A.胃溃疡穿孔

B.胃癌穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.胰腺癌

E.胆总管结石

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第7题

患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性
加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是

A.胰头癌

B.慢性胆囊炎

C.胆石症

D.肝炎

E.肝癌

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第8题

男性,50岁,渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退,左上腹饱胀不适,查体:心肺(-),脾大。血常规:WBC22×109/L,Hb85g/1.,PLT450×109/L,骨髓多次干抽,骨髓活检提示:纤维组织增生,查Ph染色体(-)。该患者诊断应为()

A.慢性病性贫血

B.脾功能亢进

C.原发性骨髓纤维化

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性血小板增多症

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第9题

男性,50岁,渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退,左上腹饱胀不适,查体:心肺(-),脾大。血常规:WBC22×109/L,Hb85g/L,PLT450×109/L,骨髓多次干抽,骨髓活检提示:纤维组织增生,查Ph染色体(-)。该患者诊断应为()

A.慢性病性贫血

B.脾功能亢进

C.原发性骨髓纤维化

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性血小板增多症

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第10题

患者,男性,52岁,乙型肝炎病史,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲,缺乏,低热,消瘦,查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸,腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm,实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,该患者可首选的治疗方案为()

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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