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[主观题]

女性,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊。体格检查:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心

尖部可闻及3级收缩期吹风样带乐性杂音,并有收缩中期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。入院后首先处理是

A.2天内抽取血培养3~4次

B.尿常规检查有否镜下血尿

C.抗生素静脉点滴

D.检查血沉,抗“O”除外风湿活动

E.B超检查有否脾大

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第1题

患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提问:最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心血管造影

E.心脏CT

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第2题

患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提示:本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常。提问:此时抗生素的应用疗程是()

A.体温正常8小时逐渐停止应用抗生素

B.2周

C.5个月

D.4~8周

E.10个月

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第3题

女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。若行化疗,首选最佳方案为()

A.MOPP方案

B.VP方案

C.CHOP方案

D.MP方案

E.DA方案

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第4题

女性,30岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结。本例首选的治疗方案是()。

A.应用干扰素

B.手术切除

C.放射治疗

D.化学治疗

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第5题

患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心
尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提问:入院后首先处理A、2天内抽血培养3-4次

B、尿常规检查有否镜下血尿

C、抗生素静脉点滴

D、检查血沉、抗"0"除外风湿活动

E、B超检查有否睥大

提问:最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是A、胸部X线摄片

B、心电图

C、超声心动图

D、心血管造影

E、心脏CT

提示:本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常 提问:此时抗生素的应用疗程是A、体温正常8小时逐渐停止应用抗生素

B、2周

C、5个月

D、4-8周

E、10个月

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第6题

(140~142题共用题干)男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情

(140~142题共用题干)

男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

140.以下诊断最可能的是

A.风湿性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病毒性心肌炎

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第7题

某女性,30岁,3个月来发热、盗汗,伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸,颈静脉无怒张,两肺正常,心浊音界正常。
腹水蛋白定量30g/L,可能的诊断是

A.缩窄型心包炎

B.卵巢囊肿

C.门静脉血栓形成

D.结核性腹膜炎

E.肝硬化失代偿期,腹水

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第8题

患者,男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻
度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

以下诊断最可能的是 ()

A.风湿性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病毒性心肌炎

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第9题

患儿,女性,5岁,3个月来经常夜啼,哭述左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,无发热。曾去医院检查并
拍X线片,未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

A.左髋关节

B.左膝关节

C.左距小腿关节

D.左胫骨

E.左股骨

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第10题

患者女性,52岁,3个月来发热,体温37.5 ̄38℃,感乏力,食欲不振,咳嗽,少量白痰,偶带血丝,伴关节酸痛,今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml,即来入院。X线胸部透示:左上肺片状阴影,其间有透亮区,肩胛区可闻及湿性罗音,导致咯血的疾病可能是()。

A.局限性支气管扩张

B.中心型肺癌

C.肺结核空洞形成

D.血源性肺脓肿

E.先天性多发性肺囊肿

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