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[主观题]

男,25 岁。腹痛、脓血便、发热2 个月。大便10 次/ 日,体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1 周症状无缓解。最适宜的治疗药物是()

A. 泼尼松

B. 柳氨磷吡啶

C. 硫唑嘌呤

D. 美沙拉嗪

E. 美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓

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第1题

男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,再发3个月。既往诊为溃疡性结肠炎,未维持治疗。现脓血便2—3次/日
,无发热。结肠镜示:降结肠以下黏膜弥漫充血水肿,颗粒样改变,多发浅溃疡。此患者目前首选的治疗是

A.口服菌群调节剂

B.口服止泻剂

C.禁食,静脉营养

D.静脉应用糖皮质激素

E.口服氨基水杨酸制剂

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第2题

男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,再发3个月。既往诊为溃疡性结肠炎,未维持治疗。现脓血
便2—3次/日,无发热。结肠镜示:降结肠以下黏膜弥漫充血水肿,颗粒样改变,多发浅溃疡。此患者目前首选的治疗是

A.口服菌群调节剂

B.口服止泻剂

C.禁食,静脉营养

D.静脉应用糖皮质激素

E.口服氨基水杨酸制剂

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第3题

患者,男,25岁。腹痛、脓血便、发热2个月。 大便10次/日,体温39度。粪便镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及浅溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。此时最适宜的治疗药物是()

A.泼尼松

B.柳氮黄吡啶

C.硫唑嘌呤

D.美沙拉嗪

E.美沙拉嗪联合奥沙拉嗪

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第4题

男,25岁。腹痛、脓血便、发热2个月。大便10次/日,体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及残溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。最适宜的治疗药物是()

A.泼尼松

B.柳黄氮吡啶

C.巯唑嘌呤

D.美沙拉嗪

E.美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓(2016年临床执业医师真题)

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第5题

男,54 岁。反复脓血便半年,每天 3~4 次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近 1 个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查是()

A.大便细菌培养

B.T

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.超

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第6题

男,32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃,大便3次/日,黄稀便,无脓血。查体:T37.5℃,P90次/

男,32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃,大便3次/日,黄稀便,无脓血。查体:T37.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是()

A.腹腔镜

B.下消化道X线领剂造影

C.腹部CT

D.结肠镜

E.腹部X线平片

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第7题

男,26岁。间断腹泻6个月,大便3-4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()

A发热

B黏液脓血便

C腹痛

D体重下降

E大便次数增多

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第8题

熊某,男,32岁。左下腹痛伴脓血便2个月,多次粪便细菌培养阴性。结肠镜检查:直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.伤寒

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第9题

患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心,呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀便4次,最后1次粪便中
带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。 粪常规:WBC 20~25/HP,RBC 10~15/HP;此患者治疗首先选择的抗生素是

A.泻痢停

B.氯霉素

C.环丙沙星

D.甲硝唑

E.阿奇霉素

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第10题

下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛

下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重

E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解

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