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[主观题]

患者,女,45岁。下腹痛、间断腹泻5年,排便或排气后减轻,大便2~3次/日,无黏液和脓血,无发热、消瘦等。其诊断考虑为:()

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.结肠癌

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第1题

男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次每天,有时便中有黏液无脓血,排便后腹痛可缓解,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:WBC 0—1个/HP,隐血试验(一),细菌培养(一)。该患者最可能的诊断是

A.慢性细菌性痢疾

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎 本题为单选题,求解答,谢谢!

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第2题

(共用题干) 女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3--5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后

(共用题干) 女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3--5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生索治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断,首选的检查是

A.结肠镜

B.粪细菌培养

C.腹部cT

D.小肠×线钡剂造影

E.腹部B型超声

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第3题

患者,女,30岁。间断下腹痛伴腹泻2年,每日排便4~6次,为糊状便,偶见脓血,便后疼痛可自然缓解,无里急
后重。结肠镜检查见肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿,部分黏膜粗糙,呈细颗粒状。该患者腹泻的机制主要是

A.肠内容物渗透压高,导致小肠渗透性腹泻

B.炎性大肠黏膜对水钠吸收减少

C.病变肠段炎症渗出、蠕动增强

D.大肠黏膜对Na+吸收减少

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第4题

女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。

A.结肠镜

B.粪细菌培养

C.腹部CT

D.小肠X线钡剂造影

E.腹部B型超声

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第5题

女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。类隐血试验阴性104.为确定诊断,首选的检查是()

A.小肠X线剂造影

B.腹部CT

C.结肠镜

D.粪细菌培养

E.腹部B超

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第6题

患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数3~4次/天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外()

A.溃疡性结肠炎

B.甲状腺功能亢进症

C.慢性细菌性痢疾

D.乳糖不耐受症

E.结肠癌

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第7题

患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数3~4次/天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外()

A.甲状腺功能亢进症

B.乳糖不耐受症

C.慢性细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第8题

女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(),白细胞(),尿蛋白()该患者还可能有的体征是()

A.黄疸

B.面部蝴蝶斑

C.结膜出血

D.醉酒面容

E.口围苍白圈

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第9题

患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/8

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第10题

患者女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便 3 -4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛()。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.慢性细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌

E.缺血性肠病

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