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[主观题]

患者男,50 岁,患慢阻肺 10 年,护士指导其进行呼吸功能锻炼,正确的健康指导是()。

A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B.同时加强胸式和腹式呼吸

C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

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第1题

下列有关社区访问护士对老年慢阻肺患者心理关怀的做法中,不恰当的是()

A.体贴与理解,建立信任

B.每天进行心理疏导至少6小时

C.建立和谐的护患关系

D.充分尊重老年人

E.加强沟通与交流

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第2题

患者男,57 岁。既往患慢支,近来呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋; 喘憋明显,略有烦躁,心悸。入院诊断为肺源性心脏病患者。在治疗过程中慎用镇静药是为了避免()。

A.造成低氧血症

B.加重感染

C.药物中毒

D.诱发肺性脑病

E.加重心力衰竭

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第3题

患者女,72 岁。患慢阻肺 20 余年,护士指导其进行呼吸功能锻炼时,正确的是()。

A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C.加强腹式呼吸,用鼻呼气,经口快速吸气

D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E.同时加强胸式和腹式呼吸

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第4题

男,62岁,患慢阻肺多年。剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛,呼吸困难,发绀明显,首先应考虑的并发症为()

A.窒息

B.自发性气胸

C.休克

D.肺梗死

E.呼吸衰竭

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第5题

患者, 男, 51 岁。 胸部 CT 检查示左下肺叶直径 3.4cm、 不规则高密度肿块阴影。 同侧肺门淋巴结肿大, 直径约 1cm。 支气管纤维镜检查为鳞癌, 行全肺切除术。 术后护理措施正确的是()

A.24 小时补液量为 3000ml

B.输液滴速为 50 滴/分

C.取全患侧卧位

D.取 1/4 侧卧位

E.胸腔引流管一般呈开放状态

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第6题

在一项研究中,研究者发现由于关于慢阻肺(慢性阻塞性肺炎)的刻板印象根深蒂固,有可能导致罹患这种疾病的女性患者不能被及时确诊。研究者请192位医生诊断一批中年患者,他们是长期咳嗽以及有吸烟史的男性或女性。在初次检查中,只有49%的女性患者被诊断为慢阻肺,而男性患者则达到了64.6%的诊断率。随后,研究者提供了指向慢阻肺的医学检验报告,这时诊断率的性别差距缩小了,但仍然没有完全消失。文段中“刻板印象”指的是:()

A.女性患慢阻肺疾病的可能性较小

B.女性患慢阻肺不容易被诊断

C.男性由于吸烟史导致患慢阻肺

D.男性慢阻肺很容易被诊断

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第7题

男, 65 岁,反 复咳嗽、咳痰 15 年,加重伴意识障碍 2 天 , 患 者于 15 年前开始每年入冬即出现咳嗽
、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时可完全缓解。 2 天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,体温 38.0 °C ,咳黄黏痰,同时喘憋加重,自服头孢氨苄未缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡。今日家属发现呼之不醒遂打 120 送来急诊。发病以来,患者常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗 。 高血压病史 8 年,最高 170/90mmHg ,未规律服药。吸烟史 50 余年, 30 支 / 日 。查体: T 38.1°C , P 85 次 / 分, R 25 次 / 分, BP 150/80mmHg ,对声音有反应,无应答,口唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉充盈,双肺呼吸音弱,可闻及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心率 85 次 / 分,律齐,各瓣音区未闻病理性杂音;腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢凹陷性水肿,病理征未引出 。 检查:血常规:白细胞 11 .2 ×10 9 /L ,中性粒细胞 78 % ,血红蛋白 130g/L ;尿常规();血气分析: PH 7.2 6 ,P a O 2 55 mm H g,P a CO 2 84 mm H g。 1、初步诊断? 2、 进一步检查? 3、治疗原则?

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第8题

2022新版GOLD推荐哪类人群中不需每年进行低剂量CT进行肺癌筛查()。

A.20年吸烟史

B.50-80岁吸烟者

C.从不吸烟的慢阻肺者

D.在过去15年内已戒烟患者

E.目前仍吸烟患者

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第9题

116 .患者,男, 65 岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰 10 年 ,每年冬季加重 , 查体 : 双肺呼吸音略减低
, 右下肺可闻及少许湿性罗音 ; X 线胸部正位像示肺纹理增强 , 则该病人最可能的诊断是

A .慢性支气管炎

B .支气管扩张

C .支气管哮喘

D .慢性肺纤维化

E .慢性阻塞性肺气肿

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第10题

对慢阻肺干预越早越好,因为轻中度肺功能受损的慢阻肺患者肺功能年下降速率最快,如果给予及时干预,疾病自然病程可以改善()
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