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[主观题]

患者,男,62岁,自5m高坠落半小时,自述口渴。查体:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多处擦伤,腹

部略隆起,腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。此时估计患者总出血量为A、1600ml

该患者诊断为腹外伤,肝脾破裂,行脾切除、肝破裂修补术,并给予中心静脉插管补液,术后7天突然寒战,体温39.5℃,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻。查体:腹部听诊未见异常,腹部切口愈合良好,无压痛。该患者发热最可能的原因是A、脾床感染

B、腹腔脓肿

C、肝脓肿

D、导管相关性感染

E、坠积性肺炎

对本次发热应首先采取的措施是A、应用抗生素

B、拔除中心静脉导管

C、脓肿穿刺引流

D、对症退热治疗

E、应用糖皮质激素治疗

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第1题

根据下列内容,回答题。男性,62岁。自5米高坠落半小时,自述口渴。查体:P 98次/分,R 35次/分,BP 128/9

根据下列内容,回答题。

男性,62岁。自5米高坠落半小时,自述口渴。查体:P 98次/分,R 35次/分,BP 128/95mmHg。表皮多处擦伤,腹部略隆起。腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。

此时估计患者总出血量为 查看材料

A.<180 ml

B.200~800 ml

C.900~1200 ml

D.1300~1500 ml

E.>1600 ml

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第2题

患者,男,30岁,自7m高处坠落,腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/分、弱,血压6
0/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应该进行哪项检查

A、胸、腹部X线摄片

B、腹部B超

C、腹部CT

D、诊断性腹腔穿刺

E、血常规

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第3题

男,50岁.半小时前自高处坠落,上下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是()

A.药物治疗

B.石膏固定

C.平卧硬板床

D.手术治疗

E.牵引治疗(2016年临床执业医师第二单元考试真题)

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第4题

男,30岁,自7m高。处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查()

A.胸、腹部X线摄片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.诊断性腹腔穿刺

E.血常规

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第5题

患者,男,31岁,自高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔出血且有脑脊液流出,诉视力有所下降。考虑为颅中窝骨折。()

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第6题

患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首选的治疗药物是()

A.西沙必利

B.奥美拉唑

C.东莨菪碱

D.硝酸甘油

E.多潘立酮

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第7题

男62岁,因头晕、牙龈渗血2个月入院,体检:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血常规:白细胞3.0×109/L,RBC 3.05×1012/L,Hb85g/L,PLT3.0×109/L。骨髓象原始细胞为35%,可见Auer小体,该患者的诊断是:()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病(未分化型)

C.慢性粒细胞性自血病

D.急性粒细胞自血病(部分分化型)

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第8题

患者男,22岁。自高处坠落,当即昏迷;1小时后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力2 级,脑脊液检查有红细胞,观察此患者生命体征的顺序是()

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.脉搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压

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第9题

患者,男,32岁。因外伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液自鼻、耳
流出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是

A.安定

B.苯巴比妥

C.咪唑安

D.吗啡

E.安痛定

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第10题

患者,男,27岁,因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外。有血及脑脊液自鼻、耳流
出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是

A、安定

B、咪唑安定

C、鲁米那钠

D、吗啡

E、安痛定

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