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[主观题]

行腹腔镜胆囊切除术时,麻醉方法宜选择哪项A、全麻B、硬膜外麻醉C、局麻D、腰麻E、硬-脊联合麻醉

行腹腔镜胆囊切除术时,麻醉方法宜选择哪项

A、全麻

B、硬膜外麻醉

C、局麻

D、腰麻

E、硬-脊联合麻醉

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第1题

患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉,哪项不正确()

A.术前用药选用阿托品

B.吸入麻醉剂用氟烷

C.术中防止低血压发生

D.插管动作轻,防止损伤出血

E.肌松剂首选阿曲库铵

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第2题

某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、局麻加强化麻醉

某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。

A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、局麻加强化麻醉

D、恩氟烷吸入复合麻醉

E、氯胺酮静脉麻醉

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第3题

患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应了解 ()A、

患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应了解 ()A、乙肝感染史

B、心肺功能

C、凝血酶原时间

D、肝酶检查,电解质

E、肝功能状态

如果肝功能较差,术前治疗哪项欠妥当 ()A、静脉点滴GIK(极化)液

B、补充维生素B、C、K

C、输白蛋白

D、输鲜血

E、氢氯噻嗪纠正水钠潴留

如果选择全身麻醉,哪项不正确 ()A、术前用药选用阿托品

B、吸入麻醉剂用氟烷

C、术中防止低血压发生

D、插管动作轻,防止损伤出血

E、肌松剂首选阿曲库铵

预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠 ()A、术前用药阿托品

B、维持循环稳定,预防低血压发生

C、防止麻醉过浅、缺氧

D、胆囊三角区封闭

E、抽空胃内容物

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第4题

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()

A.由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时

B.由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药

C.腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉

D.人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降

E.术后宜早清醒早拔管

F.宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2

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第5题

患者男性,65岁。有冠心病病史,拟行腹腔镜下胆囊切除术,避免麻醉诱导血压过度下降,最合适的静脉麻醉诱导药是()

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.咪达唑仑

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第6题

下列哪项胆管损伤分类方法不是主要针对的腹腔镜下胆囊切除术时胆管损伤()。

A.strasberg法

B.Bismuth法

C.Bergman法

D.Scholetal法

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第7题

患者男性,20岁,身高185cm,体重80kg。行腹腔镜下胆囊切除术,设置潮气量为500ml,术中发现呼气末二氧化碳分压为48mmHg,最可能的原因是()

A.过度通气

B.通气不足

C.恶性高热

D.麻醉过浅

E.麻醉过深

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第8题

患者,女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无
力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。临床上首先应考虑为

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、药物过敏反应

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面过高

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第9题

患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复
胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是A、咪唑安定

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、雷米芬太尼

E、丙泊酚

如果采用丙泊酚靶控输注(TCI)的方法实施麻醉诱导和维持,叙述错误的是A、丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定

B、术中维持效应室靶浓度为3μg/ml

C、术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml

D、设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml

E、合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度

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第10题

患者女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无
力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先应考虑为

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、药物过敏反应

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面过高

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