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[单选题]

患者男性,20岁,身高185cm,体重80kg。行腹腔镜下胆囊切除术,设置潮气量为500ml,术中发现呼气末二氧化碳分压为48mmHg,最可能的原因是()

A.过度通气

B.通气不足

C.恶性高热

D.麻醉过浅

E.麻醉过深

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第1题

患者,男,75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染。 患者出现黄疸最可

患者,男,75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染。

患者出现黄疸最可能的原因是

A.术中胆总管损伤

B.胆管水肿狭窄

C.胆囊内结石手术时落入胆总管

D.甲型肝炎

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第2题

先天性胆道闭锁需行的手术方式为A.胆囊造口术B.腹腔镜胆囊切除术C.胆囊切除术

先天性胆道闭锁需行的手术方式为

A.胆囊造口术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.胆囊切除术,胆总管探查术

D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术

E.肝总管空肠Roux-en-Y吻合术

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第3题

胆囊结石伴梗阻性黄疸需行的手术方式为A.胆囊造口术B.腹腔镜胆囊切除术C.胆囊

胆囊结石伴梗阻性黄疸需行的手术方式为

A.胆囊造口术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.胆囊切除术,胆总管探查术

D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术

E.肝总管空肠Roux-en-Y吻合术

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第4题

胆囊多发性结石不宜行腹腔镜胆囊切除术。()

胆囊多发性结石不宜行腹腔镜胆囊切除术。()

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第5题

患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。术中通气时宜采用()

A.自主呼吸,面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.较小潮气量快频率人工通气

D.呼气末正压通气(PEEP)

E.同步辅助通气

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第6题

患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是:()

A. SpO2

B. 心电图

C. 呼气末二氧化碳分压

D. 心率

E. 直接动脉压

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第7题

目前微创治疗胆总管扩张的胆囊结石合并胆总管结石首选治疗方法是()

A.腹腔镜胆囊切除术

B.内镜下乳头括约肌切开术

C.腹腔镜胆总管探查术

D.腹腔镜胆囊切除术联合内镜下乳头括约肌切开术

E.传统开腹胆囊切除术

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第8题

病人王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。 病人回病

病人王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

病人回病室后应采取的体位是

A.屈膝仰卧位4小时

B.去枕仰卧位4小时

C.中凹位6小时

D.垫枕平卧位

E.去枕仰卧位2小时

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第9题

患者,女性,48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强
阳性,选择手术方式应为

A、胆囊造瘘术

B、胆囊切除术

C、胆囊切除+胆总管切开探查术

D、胆囊造瘘+胆总管切开探查术

E、腹腔镜胆囊切除术

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第10题

患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。
右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A、胆囊结石

B、胆囊结石伴慢性胆囊炎

C、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D、继发性胆总管结石

E、C+D

为进一步明确诊断,下列检查首选A、磁共振胆胰成像(MRCP)

B、ERCP

C、CT

D、超声造影

E、PTC

下列治疗措施中,适合于患者的是A、胆囊切除术

B、胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E、腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

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第11题

根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,75岁,7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发
现巩膜黄染 {TS}患者出现黄疸最可能的原因是

A.术中胆总管损伤

B.胆管水肿狭窄

C.胆囊内结石手术时落入总胆管

D.甲型肝炎

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