题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

。确诊最有价值的检查是A、血象

B、血糖、电解质

C、胸片

D、腹部B超

E、脑CT

哪项体征最为重要A、体温低

B、皮肤黏膜干燥

C、肺部啰音

D、肠鸣音活跃

E、甲状腺增大

采集病史应重点注意A、近期尿量和进水量

B、毒物接触

C、家族史

D、胃肠道疾病史

E、慢性支气管炎史

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更多“男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽…”相关的问题

第1题

男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗。（假如）不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

A.尿糖、酮体

B.血气

C.血象

D.便常规

E.血乳酸

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第2题

男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病

人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝修补术。

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第3题

2．男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，

2．男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝修补术。

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第4题

患者男性, 65岁, 慢性咳嗽、咳痰20年, 喘息3年, 近2天来烦躁, 唇紫绀, 双肺可闻及干湿性罗音, 心经130次/分, 心律齐, 腹软, 肝肋下3cm, 双下肢浮肿, 血气分析:PaO2 6.5kPa (50mmHg), PaCO2 7.8kPa(60mmHg), 治疗首选()。

A.呼吸机辅助呼吸

B.气管切开

C.吸氧

D.给予利尿剂

E.给予呼吸兴奋剂

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第5题

男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗。最可能的生化表现是（）

A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mmol／L

B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mmol／L

C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mmol／L

D.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mmol／L

E.血糖5.8mmol／L，血渗透压350mmol／L

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第6题

某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病

史。查体：T37.5℃，BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109(上标/L)，分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为（）

A．尿糖及酮体

B．血电解质

C．ECG

D．血气

E．血常规

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第7题

患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疽伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆

囊大。首先应考虑诊断为

A．胆总管结石

B．胆囊结石

C．胰头癌

D．壶腹部癌

E．胆总管癌

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第8题

（46～48题共用题干) 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹

(46～48题共用题干) 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是

A.胃肠减压，静脉输液

B.拍摄x线腹部平片

C.禁食水

D.术前准备，拟急诊手术

E.手法回纳

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第9题

男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是（）

A.治疗便秘

B.备皮

C.排尿

D.灌肠

E.麻醉前用药

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第10题

患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆

囊大。首先应考虑诊断为

A.胆总管结石

B.胆囊结石

C.胰头癌

D.壶腹部癌

E.胆总管癌

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