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[主观题]

患儿,女,10岁,2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气

、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性早搏,心率104次/分,两肺(—)。

最可能的诊断()

A.心肌病

B.病毒性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.川崎病

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第1题

患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应
做的检查是A、X线胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、超声心动图

E、放射性核素检查

恢复期该患儿限制活动量的时间最少为A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、5个月

E、6个月

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第2题

(60--61题共用题干) 患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查

(60--61题共用题干) 患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18X 109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60cm。 60.患儿最可能的诊断是

A.急性风湿热

B.儿童类风湿关节炎

C.尤因瘤

D.骨软骨瘤

E.急性血源性骨髓炎

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第3题

患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。患儿最可能的诊断是()

A.急性风湿热

B.儿童类风湿关节炎

C.尤因瘤

D.骨软骨瘤

E.急性血源性骨髓炎

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第4题

10岁男孩,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前2周感冒过,曾伴有咽喉痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个,咽(-),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断:

A、化脓性关节炎;

B、生长痛;

C、风湿性关节炎;

D、结核性关节炎;

E、白血病浸润

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第5题

患儿,女,10岁。2周前曾发热4天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,
应做的检查是A、胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、超声心动图

E、放射性核素检查

恢复期该患儿限制活动量的时间最少为A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、5个月

E、6个月

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第6题

患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋
气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。最可能的诊断是A、心肌病

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、风湿性心脏病

E、川崎病

进一步检查,可做A、血培养

B、胸片

C、心肌酶谱

D、超声心动图

E、放射性核素检查

患儿心脏扩大,她应休息到A、3~4周

B、6周

C、2个月

D、卧床到心脏恢复正常大小,一般要3~6个月

E、1年患儿5岁,患动脉导管未闭。

其杂音特点是A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音

D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

该小儿早期心电图检查主要改变是A、右心房增大

B、左心房增大

C、右心室增大

D、左心室增大

E、左心房、左心室增大

在体检中,下列不可能存在的体征是A、毛细血管搏动

B、舒张压降低

C、奇脉

D、水冲脉

E、股动脉枪击声

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第7题

患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红、皲裂,眼睛发红,苹莓舌,发热4d后出现皮疹,周围血象白细胞总数及
中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段、T波异常,曾使用多种抗生素治疗无效。其诊断是

A.病毒性心肌炎

B.传染性单核细胞增多症

C.皮肤黏膜淋巴结综合征

D.上呼吸道感染

E.猩红热

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第8题

男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体:咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。患儿应卧床休息()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

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第9题

女,13岁,1个月前曾发热咽痛,2周前发现颜面下肢浮肿,伴小便短少,其色淡红,纳呆泛恶,身体困重,胸闷,苔白腻,舌暗,脉沉缓。首选方剂是()

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.越婢加术汤

C.猪苓汤

D.五皮饮合胃苓汤

E.实脾饮

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第10题

女,13岁,因水肿3天,剧烈头痛,呕吐2天入院。2周前曾发热,咽痛,查体:P110,BP170/120,双肺无异常,HB1
10g/L,尿常规:蛋白(),RBC30-50/HP.尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎并严重循环充血

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎并高血压脑病

D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

E.急性肾小球肾炎

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