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[主观题]

患儿,女,10岁。2周前曾发热4天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,

应做的检查是A、胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、超声心动图

E、放射性核素检查

恢复期该患儿限制活动量的时间最少为A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、5个月

E、6个月

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第1题

患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应
做的检查是A、X线胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、超声心动图

E、放射性核素检查

恢复期该患儿限制活动量的时间最少为A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、5个月

E、6个月

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第2题

女,8岁。2周前曾发热3天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应做的
辅助检查是A、X线胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、心电图

E、血气分析

患儿恢复期限制活动量多长时间A、2周

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、9个月

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第3题

患儿,女,10岁,2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气
、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性早搏,心率104次/分,两肺(—)。

最可能的诊断()

A.心肌病

B.病毒性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.川崎病

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第4题

患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋
气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。最可能的诊断是A、心肌病

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、风湿性心脏病

E、川崎病

进一步检查,可做A、血培养

B、胸片

C、心肌酶谱

D、超声心动图

E、放射性核素检查

患儿心脏扩大,她应休息到A、3~4周

B、6周

C、2个月

D、卧床到心脏恢复正常大小,一般要3~6个月

E、1年患儿5岁,患动脉导管未闭。

其杂音特点是A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音

D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

该小儿早期心电图检查主要改变是A、右心房增大

B、左心房增大

C、右心室增大

D、左心室增大

E、左心房、左心室增大

在体检中,下列不可能存在的体征是A、毛细血管搏动

B、舒张压降低

C、奇脉

D、水冲脉

E、股动脉枪击声

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第5题

患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,
心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、吲哚美辛

E、雷公藤

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第6题

患儿,女,6岁,因眼睑水肿、少尿4天入院。2周前曾发生上呼吸道感染,体格检查:眼睑浮肿,咽红肿,心肺
(-),血压126/91mmHg。实验室检查:尿常规示,红细胞(),尿蛋白(),红细胞管型0-4/HP;24h尿量300ml,尿素氮11.4mmol/L,血肌酐170umol/L。B超检查:双肾对称性增大。

1、对该患者进行病理诊断并说明诊断依据?

2、分析肾脏的病理变化?

3、根据病理变化解释临床主要症状和体征?

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第7题

(60--61题共用题干) 患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查

(60--61题共用题干) 患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18X 109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60cm。 60.患儿最可能的诊断是

A.急性风湿热

B.儿童类风湿关节炎

C.尤因瘤

D.骨软骨瘤

E.急性血源性骨髓炎

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第8题

(53~55题共用题干)男孩,10岁,发热2周余,1周来左膝关节肿痛,4天来双踝关节肿痛,发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体:T38℃,胸部有淡红色充血性皮疹,部分呈环形红斑,心率96次/分,左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验:血红蛋白110g/L,白细胞14× 109/乙中性0.86,淋巴0.12,血沉63mm/ 1h,类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是

A.血培养

B.PPD

C.ASO

D.补体C3

E.心电图运动试验

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第9题

患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。患儿最可能的诊断是()

A.急性风湿热

B.儿童类风湿关节炎

C.尤因瘤

D.骨软骨瘤

E.急性血源性骨髓炎

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第10题

患儿,7岁,2周前发热,在外院诊断为肾炎,近4天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,此时应优先采取的护理措施是()

A.备好抗生素

B.测血压

C.查血常规

D.卧床休息

E.备好镇静、利尿药

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