对躁动不安的患者护士可给予保护性约束，无需征得患者（清醒时）或家属的同意（）

A.护士有权利为患者实施保护性约束措施

B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施，家属不必知情

C.为了维护住院环境安全，患者入院即可采取医学保护性措施

D.患者发生伤害他人，伤害自己，扰乱医疗秩序，并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施

E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施，最为安全

A.约束

B.安慰

C.镇静

D.宣教

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时，直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

此题为判断题(对，错)。

A．经家属/患者同意并签名后方可进行约束

B．目的，护士应认真做好护理记录

C．目的，经家属/患者同意并签名后方可进行约束，护士应认真做好护理记录

A.为患者实施保护性约束前，必须进行充分评估

B.若家属不同意保护性约束，则需要签字，医护人员须加强巡视

C.为患者实施保护性约束时，应注意严格做好约束处皮肤的护理

D.对清醒患者需实施保护性约束时，不用向患者告知约束的必要性

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

A.保护性约束至少24小时以上

B.保护性约束应加强巡视，做好生活护理

C.约束松紧度应适宜，以最少容纳1个手指为宜

D.对保护性约束患者应做好心理护理，满足患者的生理需求

E.保护性约束患者应加强巡视，防止约束带脱落后的意外