题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，20岁，左眼被拳头击伤，视力下降2天就诊，检查：Vos:0.1，眼压9mmHg，下方角膜见约4mm的全层裂

伤，局部水肿，部分虹膜脱出，表面可见一层纤维素渗出膜包裹，上方虹膜根部离断，瞳孔变形，前房少许渗出，晶状体可见部分透明，眼底后极部检查正常，右眼检查无异常。处理该患者脱出的虹膜时，下列哪项是正确的A、时间太长，切除脱出的虹膜

B、剥除纤维素膜，评价虹膜组织情况决定是否还纳

C、抗生素冲洗后直接还纳

D、不用清除与虹膜粘连的玻璃体

E、还纳虹膜后可不形成前房

如果该患者处理中，发现上方3/4的虹膜根部离断，需进一步处理A、立即行虹膜根部修补术

B、二期行虹膜修补术

C、不用手术

D、切除下方虹膜

E、切除全部虹膜

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更多“患者女，20岁，左眼被拳头击伤，视力下降2天就诊，检查：Vo…”相关的问题

第1题

患者，女性，20岁，左眼被拳头击伤，视力下降2天就诊，检查：Vos：0．1，眼压9mmHg，下方角膜见约4mm的全层裂伤，局部水肿，部分虹膜脱出，表面可见一层纤维素渗出膜包裹，上方虹膜根部离断，瞳孔变形，前房少许渗出，晶状体可见部分透明，眼底后极部检查正常，右眼检查无异常。如果该患者处理中，发现上方3／4的虹膜根部离断，需进一步处理（）

A.立即行虹膜根部修补术

B.二期行虹膜修补术

C.不用手术

D.切除下方虹膜

E.切除全部虹膜

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第2题

患者，男性，25岁，左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查：左眼视力眼前手动，眼压54mmHg，角

膜水肿，前房深，前房有油滴状外观，瞳孔散大，眼底模糊。最恰当的处理()

A．小梁切除术

B．虹膜周边切除术

C．晶状体摘除术

D．不手术，随访

E．小梁切开术

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第3题

患者男，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼

科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell()，Tyn()，可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是

A、晶状体、玻璃体全部切除术

B、晶状体超声乳化术

C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术

D、全玻璃体切割术，将晶状体复位

E、晶状体囊内摘除术

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第4题

患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（），Cell（

A.不需要，待病情好转后再考虑手术

B.需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术

C.不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术

D.需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术

E.需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术

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第5题

患者男性，36岁，因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。眼部检查：右眼视力.2，左眼视力指数/30cm。

左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀，结膜混合充血（）、水肿，颞侧可见结膜下出血，角膜水肿；前房深浅大致正常，血性房水，积血液面接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤；瞳孔直径约6mm，直接、间接对光反应消失；晶状体无明显混浊；眼底窥视不清。右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。问题:该患者应选择下列哪些眼部检查（）A、眼压测量

B、眼部B超

C、眼部CT

D、眼部相干光断层扫描（OCT）

E、前房角镜检查

F、视野检查

测量患者眼压：右眼5mmHg（mmHg=0.33kPa），左眼32mmHg；眼部CT和B超检查未见异常。

问题:患者应诊断为（）A、左眼前房积血

B、左眼结膜炎

C、左眼睑挫伤

D、左眼继发性青光眼

E、左眼外伤性瞳孔散大

F、左眼角膜血染

问题:对该患者的急诊处理措施是（）A、前房冲洗

B、降眼压

C、缩瞳

D、包扎双眼

E、止血

F、静脉滴注抗生素

患者伤后第3天测量眼压：右眼6mmHg，左眼50mmHg。之后5天左眼压均在50mmHg以上，前房积血液面位于瞳孔上缘。

问题:对该患者最迫切的治疗措施是（）A、前房冲洗

B、降眼压

C、缩瞳

D、包扎双眼

E、止血

F、静脉滴注抗生素

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第6题

患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。为明确有无晶状体脱位及脱位范围，患者需要进一步做什么眼部检查（）

A．眼部B超

B．UBM

C．X线片

D．FFA

E．散瞳，裂隙灯检查

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第7题

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。对该患者的急诊处理包括（）

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。对该患者的急诊处理包括（）

A．前房冲洗

B．降眼压

C．缩瞳

D．包扎双眼

E．止血治疗

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第8题

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人若不及时治疗将出现大量心

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人若不及时治疗将出现大量心

A．颈静脉充盈

B．Kussmaul征

C．Ewart征

D．奇脉

E．心包压塞

F．第一心音亢进

G．脉压变大

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第9题

患者男，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者

生命体征平稳，Vod:1.0，Vos:HM/30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS:T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Ty11()，Cell()，瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式A、不需要，待病情好转后再考虑手术

B、需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术

C、不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术

D、需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术

E、需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术

如果手术中在伤口处发现少许葡萄膜脱出于眼球外，对葡萄膜的正确处理是A、尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口水密缝合

B、将葡萄膜切除干净，巩膜伤口水密缝合

C、尽量将葡萄膜回纳眼内，少许葡萄膜嵌顿在伤口关系不大，水密缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可

D、葡萄膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，葡萄膜在伤口内外没关系

E、利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将葡萄膜回纳眼内，巩膜伤口水密缝合

该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是A、结膜炎

B、虹膜睫状体炎

C、葡萄膜炎