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[主观题]

(43~44题共用题千) 患者,男性,50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物;间

(43~44题共用题千) 患者,男性,50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物;间断解柏油样大便,体重下降5k9。查体:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互融合。腹部触诊和直肠指检均未触及肿块。 目前最适宜的辅助检查手段为

A.锁骨上淋巴结切除活检

B.腹部B超

C.纤维胃镜检查

D.上消化道钡剂造影

E.腹部CT

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第1题

(43~44题共用题千) 患者,男性,40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛,尿量减少,血肌

(43~44题共用题千) 患者,男性,40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛,尿量减少,血肌酐及尿素氮升高。 目前首先考虑的诊断是

A.盆腔脓肿

B.超急性排异反应

C.加速性排异反应

D.急性排异反应

E.慢性排异反应

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第2题

(共用题千) 患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温5℃,心率

(共用题千) 患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温5℃,心率76/min,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 1.4×109/L,中性粒细胞44%,淋巴细胞60%,肥达反应0抗体1:80,H抗体1:160,ALT l80U/L,总胆红素2.2I_tmol/L,HBsA9阴性。 129.该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.流行性出血热

E.病毒性肝炎合并胆系感染

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第3题

(43~44题共用题干) 患者,男性,25岁。车祸伤1小时。查体:神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸

(43~44题共用题干) 患者,男性,25岁。车祸伤1小时。查体:神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难伴烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率每分钟102次,血压125/90mmHg,呼吸每分钟30次,四肢可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是

A.请骨科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.行凝血功能检查

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

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第4题

(43~44题共用题干) 患者,男性,32岁。既往健康,有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月

(43~44题共用题干) 患者,男性,32岁。既往健康,有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢怕凉伴麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。 该病人应考虑为

A.右下肢血栓性浅静脉炎

B.雷诺综合征

C.损伤性动静脉瘘

D.血栓闭塞性脉管炎

E.先天性动静脉瘘

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第5题

(130~131题共用题千) 患者,男性,45岁,胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷,脉速、尿少、血

(130~131题共用题千) 患者,男性,45岁,胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷,脉速、尿少、血压80/60mmHg。 130、判断该患者的失血量占循环血量的百分比是

A.<10%

B.10%~20%

C.>20%

D.>30%

E.>40%

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第6题

(126~127题共用题千) 患者,男性,21岁。上呼吸道感染2周后出现多饮、多尿,消瘦,诊断为糖尿病。 126、

(126~127题共用题千) 患者,男性,21岁。上呼吸道感染2周后出现多饮、多尿,消瘦,诊断为糖尿病。 126、该患者的糖尿病类型最可能属于

A.胰岛素基因缺陷糖尿病

B.遗传性糖尿病

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.一过性血糖增高

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第7题

(43~46题共用题干) 患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶

(43~46题共用题干) 患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区Scm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.Ocm结石,胆囊增大,壁厚。 43.最简单有效的治疗方法是

A.静脉给予大量抗生素治疗

B.经皮肝穿刺脓肿引流

C.肝左叶切除术

D.剖腹探查

E.中医中药治疗

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第8题

(118~ll9题共用题千) 患者,男性,70岁,肝性脑病前期,表现为精神错乱、睡眠障碍、行为失常,3天未排便

(118~ll9题共用题千) 患者,男性,70岁,肝性脑病前期,表现为精神错乱、睡眠障碍、行为失常,3天未排便。 118、护士为其大量不保留灌肠,禁用的灌 肠液是

A.甘油+水

B.1、2、3溶液

C.肥皂水

D.生理盐水

E.润肠药物

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第9题

(42~44题共用题千) 患者女性,46岁,进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部,为阵发性绞痛,伴大汗
、恶心、呕吐,为胃内容物,查体:右上腹压痛、肌紧张,体温7℃;血白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.89。 42.患者目前考虑的诊断是

A.上消化道出血

B.急性胰腺炎

C.上消化道穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

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第10题

(136--137题共用题千) 64岁男性患者,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周.体温3℃,白细胞12x109/L,X线胸片

(136--137题共用题千) 64岁男性患者,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周.体温3℃,白细胞12x109/L,X线胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。 136.136、有助于尽快明确诊断的检查首选

A.CT

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

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