题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者48岁，阴道不规则出血半个月，妇科检查：阴道内可见5cm×4cm×3cm黑紫色肿物，自宫口脱出，有臭味，可触及宫口一周完整，宫体孕50天大小，质硬，侧附件无异常，体温37.8℃，白细胞15.8×10^9/L，中性粒细胞71%，此病最可能的诊断是（）
A.感染性流产
B.宫颈息肉继发感染
C.粘膜下肌瘤继发感染
D.宫颈癌
E.子宫内膜癌
答案
D、宫颈癌
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患者，女性，已婚，31岁。半年前曾人流，近3个月阴道不规则流血，咳嗽，咯血半个月入院。
妇科检查：子宫体积稍大，双附件区未查见异常，阴道壁见一紫色结节。
实验室检查血和尿HCG增高。胸部摄片见右肺有两个球形病灶，大小直径分别为1cm和1.5cm。行子宫及双附件切除。
病理检查：子宫底部见有一直径3cm的出血性结节，似血肿样，质脆，肿物侵入肌层达浆膜。阴道壁结节呈暗红色，直径为0.7cm。镜下：子宫底结节见由两种细胞组成，为细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞，细胞明显异型，瘤组织中没有间质和血管，出血、坏死显著。阴道壁结节镜下病变同于子宫底部结节病变。
病理诊断：子宫绒毛膜癌，阴道壁和肺转移。
思考题：
