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[主观题]

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后

腹痛不缓解。8小时后急诊。

最有助于诊断的检查是

A.血淀粉酶

B.血常规

C.尿淀粉酶

D.心电图

E.腹平片

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第1题

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。本病最常见的并发症是()

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第2题

患者,男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(),此时最有价值的检查是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹穿液性状及淀粉酶测定

D.白细胞计数和分类

E.血红蛋白和血细胞比容测定

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第3题

病人,男,30岁。5小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向腰背部放射,来院急诊。此时最具诊断意义的实验室检查为()

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血糖测定

E.血清脂肪酶测定

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第4题

男,30岁,上腹部损伤后2小时,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查发现腹膜后积气。主要应
怀疑

A、肝或胆囊破裂

B、右半结肠损伤

C、胃损伤

D、十二指肠损伤

E、右肾损伤

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第5题

患者男,32岁。暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎,首选的检查是()。

A.血清钙测定

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.血清脂肪酶测定

E.血常规检查

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第6题

患者男,32岁。暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性坏死性胰腺炎。以下实验室检查中,应首选测定()

A.血清钾十血钙

B.尿淀粉酶十+血糖

C.血清淀粉酶+血钙

D.血清脂肪酶+血糖

E.血常规十血钙

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第7题

男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。在明确诊断之前对该病人的处理措施中不能轻易使用的是()

A.禁食、持续胃肠减压

B.输液

C.静滴抗生素预防感染

D.6~8小时后症状不见缓解应考虑手术治疗

E.止痛剂

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第8题

女性,30岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为()。

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

E.血糖测定

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第9题

患者,男,30岁。近1周连续饮酒赴宴,晚餐后2小时突起持续性上腹痛,拒按,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温
38℃,脉搏105次/分,血压110/70mmHg,腹部压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶700U/L(苏氏法)。其病证结合诊断是

A、急性胰腺炎+肝胆湿热证

B、急性胰腺炎+肠胃热结证

C、急性胰腺炎+肝郁气滞证

D、急性胆囊炎+热毒炽盛证

E、急性胆囊炎+肝肾阴虚证

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第10题

患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。首先要做的检查是()

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.放射性核素扫描

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