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[单选题]

患者,男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(),此时最有价值的检查是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹穿液性状及淀粉酶测定

D.白细胞计数和分类

E.血红蛋白和血细胞比容测定

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第1题

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。本病最常见的并发症是()

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第2题

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后
腹痛不缓解。8小时后急诊。

最有助于诊断的检查是

A.血淀粉酶

B.血常规

C.尿淀粉酶

D.心电图

E.腹平片

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第3题

患者男,32岁。暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎,首选的检查是()。

A.血清钙测定

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.血清脂肪酶测定

E.血常规检查

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第4题

病人,男,30岁。5小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向腰背部放射,来院急诊。此时最具诊断意义的实验室检查为()

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血糖测定

E.血清脂肪酶测定

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第5题

患者男,32岁。暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性坏死性胰腺炎。以下实验室检查中,应首选测定()

A.血清钾十血钙

B.尿淀粉酶十+血糖

C.血清淀粉酶+血钙

D.血清脂肪酶+血糖

E.血常规十血钙

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第6题

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第7题

患者男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为A、血胸B、

患者男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为

A、血胸

B、肋骨骨折

C、脓胸

D、肺栓塞

E、张力性气胸

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第8题

患者男性,30岁,平时喜欢饮酒,一日来暴饮暴食后持续性上腹痛,伴恶心,呕吐,吐后疼痛不缓解,血淀粉
酶540单位,应诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性胃穿孔

E.胆囊炎

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第9题

男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是()

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张及反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第10题

患者,男,30岁。近1周连续饮酒赴宴,晚餐后2小时突起持续性上腹痛,拒按,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温
38℃,脉搏105次/分,血压110/70mmHg,腹部压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶700U/L(苏氏法)。其病证结合诊断是

A、急性胰腺炎+肝胆湿热证

B、急性胰腺炎+肠胃热结证

C、急性胰腺炎+肝郁气滞证

D、急性胆囊炎+热毒炽盛证

E、急性胆囊炎+肝肾阴虚证

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