题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
参保患者在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用，基本医保统筹基金按该病种收费标准结算，不设起付线，由个人和统筹基金分担。（)
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B.参保人员在同一次住院治疗过程中，需要实施病种中两个及以上病种主要操作/治疗方式的
C.患者在同一次住院治疗过程中，因合并症、并发症、患者病情较重、体质特殊等原因，导致实际诊疗路径明显偏离规定临床路径等情况的
D.患者费用超标的
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第2题
参保人员在定点医疗机构发生的符合单病种结算范围的住院费用结算（）
A.按照实际发生的医疗费结算
B.按照定额标准结算
C.定额标准下降20%结算
D.上浮定额标准的20%（不超过该病种定额）
第3题
定点医疗机构将()的参保人员收入院治疗的，社会医疗保险统筹基金不予支付。
定点医疗机构将（)的参保人员收入院治疗的，社会医疗保险统筹基金不予支付。
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A、一类门特病种
B、未达到入院标准
C、二类门特病种
D、急诊留院观察
第4题
我市DIP病种分值和系数（病种目录库）确定依据（）
A.依据全市定点医疗机构近一年参保人员住院病案数据
B.参照《国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范》标准
C.病种目录库不是一成不变的，会适时调整
D.依据全市定点医疗机构近三年参保人员住院病案数据
第6题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时，应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的，按定点医疗机构虚增医疗费用，除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。（)
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第7题
郑医保办95号文件规定，以下哪句话描述是正确的（）
A．按病种分值付费是经办机构与所有医疗机构的医疗费用结算办法
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B．本市参保人员基本医疗保险待遇受本结算办法影响
C．本市参保人员基本医疗保险待遇不受本结算办法影响
D．按病种分值付费是经办机构与定点医疗机构的医疗费用结算办法，本市参保人员基本医疗保险待遇仍按照原医保政策规定执行，不受本结算办法影响（实施按病种分值付费后，本市参保人员个人应负担的医疗费用、公务员医疗补助、商业补充医疗保险的赔付继续实行按项目付费）
第8题
定点医疗机构医疗保险经办人员的职责有（)。
A.全面负责参保住院病人及特病人员医疗服务监督管理工作
B.核实参保患者身份，做好入院登记工作
C.按政策规定做好医疗费用录入工作
D.完成出院即时结算
