题目内容
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[主观题]
病历书写规范试题
与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）
A、输血史
B、外伤史
C、手术史
D、过敏史
E、遗传史
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A.门诊病历
B.急诊病历
C.急诊留观记录
D.住院病历
E.住院病历抢救记录
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第2题
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》（2003年版及《病历质量评定
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。()
第6题
病历管理制度中的要求有：（)
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范
C.病历书写应明确格式、内容和时限
D.鼓励推行病历无纸化
第8题
关于电子病历哪种说法错误()
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
第9题
各临床科室成立质量管理小组，指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《
江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。()
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第10题
根据病历记录书写规范，死亡抢救记录必须在抢救后几小时内如实记录？A2hr B3hr C5hr
根据病历记录书写规范，死亡抢救记录必须在抢救后几小时内如实记录？
A2hr
B3hr
C5hr
D6hr
