对于以下团体健康保险核保规则错误的是()
A.小团体投保每位被保险人需提供个人健康告知书
B.中团体投保的年龄上限可放宽到60周岁
C.大团体的被保险人原则上无需体检
D.大团体投保投保年龄可放寛至65岁
A.小团体投保每位被保险人需提供个人健康告知书
B.中团体投保的年龄上限可放宽到60周岁
C.大团体的被保险人原则上无需体检
D.大团体投保投保年龄可放寛至65岁
第1题
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
第2题
A.团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响
B.团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计
C.团体保险核保的年度连续性较强
D.理赔记录是决定团体保险费率的关键因素
第3题
A.校友会、同乡会等民间团体,如果在投保团体医疗保险时无一定资质,但人员数量相对稳定,一般会按标准团体予以承保
B.对于人员数量低于50人的小团体,核保人员一般会要求提供每位成员的健康保险可保性证明
C.购买团体健康保险时,如果个人缴费比例过低可能会导致逆选择风险的增加
D.团体成员的流动性会影响团体健康保险中观察期的长短
第4题
第5题
第1-4题:
《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确、分级授权、相互制约、规范操作的承保理赔管理机制;明确核保核赔人员的适任条件,定期对核保核赔人员进行培训,确保核保核赔人员具有专业操守并勤勉尽职”。
1.核保是承保业务中的核心业务,是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤,核保的目标包括():①维持公平合理的经营原则;②增强市场竞争力;③扩大业务数量和规模;④提高公司获利能力。
A.①②③④
B.①③④
C.①②④
D.②③④
2.在团体保险核辅导程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。()
A.正确
B.错误
3.以下关于团体保险核辅导程中风险管理的陈述,正确的是()。
A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
4.性别分布是核辅导程中考量的重要因素,团体成员的性别分布影响到死亡和健康的赔付成本。对于寿险而言,女性的寿命一般()男性;对于健康险而言,年轻女性的患病率一般()男性。
A.长于;高于
B.长于;低于
C.短于;高于
D.短于;低于
第6题
A.团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标
B.某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例
C.团体所在的地理位置不会影响核保决定
D.团体的参保比例不会影响核保决定
第8题
A.团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响
B.团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计
C.团体保险核保的年度连续性较强
D.理赔记录是决定团体保险费率的关键因素
第9题
A.保险公司销售健康保险产品,不得强制搭配其他产品销售
B.保险公司可以将被保险人家族病史之外的遗传信息、基因检测资料作为核保条件
C.保险公司销售健康保险产品,应当以书面或者口头等形式向投保人说明保险合同的内容
D.保险公司承保团体健康保险,可以用口头形式告知每个被保险人其参保情况以及相关权益
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