以下有关病历的说法正确的是()
A.医疗机构要按照规定书写病历,对于门诊病历资料不必保管
B.因抢救急危患者,未能及时书写病历的医务人员要在抢救结束后12小时内据实补记
C.医务人员在书写病历时如发生错误可涂改
D.发生医疗事故争议时,可封存死亡病例讨论记录、病程记录的复印件
E.患者有权复印的病历资料不包括其麻醉记录单
A.医疗机构要按照规定书写病历,对于门诊病历资料不必保管
B.因抢救急危患者,未能及时书写病历的医务人员要在抢救结束后12小时内据实补记
C.医务人员在书写病历时如发生错误可涂改
D.发生医疗事故争议时,可封存死亡病例讨论记录、病程记录的复印件
E.患者有权复印的病历资料不包括其麻醉记录单
第2题
第3题
A.在遵守法律法规、规章及其他有关这了规范的情况下造成了患者损害,医疗机构应该承担相应的赔偿职责
B.隐藏或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料,可指定医疗机构有过错
C.医务人员在进行诊疗活动中应该向患者说明病情和医疗措施,并说明风险,医务人员未尽到此款义务造成患者损害的,医疗机构应当承担相应的赔偿责任
D.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权负责人批准,可以立即采取实施相应的医疗措施
第4题
A.发生医疗纠纷和医疗争议患方(委托人)可以依法封存病历(案)
B.出院病历(案)依法封存后,如发现病历(案)中有缺陷仍能完善修正
C.患者如有需要可以随时复印病历(案)
D.医疗保障局有权复印参保人住院病历(案)
第5题
A.严格限制非工作人员的进入,医疗区非工作人员不得进入
B.病室设备应当不定期检查、保养,保持性能良好
C.工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书
D.应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保医疗、护理和患儿的安全
第6题
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
第7题
A.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时当地的医疗水平相应的诊疗义务
B.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
C.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D.篡改或者销毁病历资料
第8题
关于病历书写,下列说法不正确的是()。
A.病历书写要使用医学术语
B.病历书写过程中出现错字时,不能使用涂改液改掉
C.上级医务人员有审核修改下级医务人员书写的病历的责任
D.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记
E.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署同意书
第9题
A.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时当地的医疗水平相应的诊疗义务
B.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
C.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D.篡改或者销毁病历资料
第10题
A、经治医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备
B、经治医师应做好书面记录,并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中
C、科室应建立《疑难病例讨论记录本》,记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析,促进医疗技术水平的提高
第11题
A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
C.伪造、篡改或者销毁病历资料
D.限于当时的医疗水平难以诊疗
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