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[单选题]

男,40岁,1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色粤液2次,总量约400ml,今晨解柏油样便2次,约600ml。最可能诊断为()

A.食管胃底静脉曲张

B.应激性溃疡

C.消化性溃疡

D.幽门梗阻

E.胃癌

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第1题

男,40岁,5个月前B超发现有轻度腹水,脾肋下1cm。今晨突起上腹部剧痛,伴呕吐,并解暗红色血便多次。查体:体温39℃,血压10.0/6.0kPa75/45mmHg,全腹膨隆,上腹压痛,肝未扪及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。腹水检查:淡黄色,清亮,李凡他试验阴性,比重1.014,细胞总数140×10/L,白细胞60×10/L。最可能的诊断是()

A.结核性腹膜炎

B.肝癌破裂出血

C.肝硬化并急性糜烂性胃炎

D.肝硬化并门静脉血栓形成

E.肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

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第2题

王某,男,6岁。1月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为4.5g,血浆总蛋白为25g/L,B超提示腹水。临床上最可能诊断为()

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、肾病综合征

D、肝硬化腹水

E、以上均不是

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第3题

男,40岁,既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬,光滑,无压痛,脾可触及,移动性浊音(-)。ALB40g/L,ALT40IU/L,肝穿刺有假小叶形成。诊断为

A、慢性活动性肝炎

B、慢性持续性肝炎

C、代偿期肝硬化

D、肝淤血

E、多囊肝

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第4题

男40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是()

A.肝硬化代偿期

B.肝硬化失代偿期

C.慢性迁延性肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.亚临床肝癌

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第5题

患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝

患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是

A、肝硬化代偿期

B、肝硬化失代偿期

C、慢性迁移性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、亚临床肝癌

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第6题

患者男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能为()A.

患者男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能为()

A.慢性活动性肝炎

B.亚临床肝癌

C.肝硬化失代偿期

D.慢性迁延性肝炎

E.肝硬化代偿期

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第7题

患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:
右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第8题

(1~2题共用题干)男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏

(1~2题共用题干)男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压ll0/75mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(),移动性浊音(),肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是

A.B超

B.CT

C.X线摄片

D.血常规

E.腹腔穿刺

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第9题

男,40岁,因反复乏力、腹胀、少尿2年,加重伴发热3天就诊。查体:T 38.5℃,巩膜黄染,肝掌,腹膨隆,移动性
浊音()。既往有乙型病毒肝炎史20余年。腹部B超见肝略缩小,结节状,脾肿大,大量腹水,门静脉增宽。腹水检查:淡黄色,稍浑浊,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞分类0.90。

最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发

A.自发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.癌性腹水

D.肠系膜下静脉阻塞

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第10题

男,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要()

A.尿胆红素及尿胆原检查

B.肝功能检查

C.肝B超检查

D.血AFP检查

E.肝活检

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