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[单选题]

男,40岁,5个月前B超发现有轻度腹水,脾肋下1cm。今晨突起上腹部剧痛,伴呕吐,并解暗红色血便多次。查体:体温39℃,血压10.0/6.0kPa75/45mmHg,全腹膨隆,上腹压痛,肝未扪及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。腹水检查:淡黄色,清亮,李凡他试验阴性,比重1.014,细胞总数140×10/L,白细胞60×10/L。最可能的诊断是()

A.结核性腹膜炎

B.肝癌破裂出血

C.肝硬化并急性糜烂性胃炎

D.肝硬化并门静脉血栓形成

E.肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

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第1题

患者男,近3年食欲轻度减退,疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗
红色血液2次,约400ml,今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是()

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第2题

王某,男,6岁。1个月前出现眼睑浮肿,蛋白尿。现24小时尿蛋白定量4.5g,血浆总蛋白25g/L,B超提示腹水。
其诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾炎

C、肾病综合征

D、肝硬化腹水

E、肾盂肾炎

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第3题

王某,男,6岁。1月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为4.5g,血浆总蛋白为25g/L,B超提示腹水。临床上最可能诊断为()

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、肾病综合征

D、肝硬化腹水

E、以上均不是

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第4题

男,40岁。4个月前出现发热、腹痛、腹泻,服药1日好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。查体:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是()

A.急性细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.慢性细菌性痢疾

D.慢性血吸虫病

E.肠结核

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第5题

某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。为明确病因,检查首选()

A.肝脏B超

B.下腔静脉彩超

C.腹水培养

D.大便虫卵检查

E.腹部X线检查

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第6题

患者,男性,40岁,5个月前车祸致T10椎体骨折,双下肢感觉运动障碍,内固定术后回家一直卧床,现患者双下肢不能活动,而且双膝关节处于屈曲状态不能伸直。1.试用Icf对该患者进行分类。2.针对该患者当前情况最需要采取的残疾预防措施是什么?(匿名,男,40岁)

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第7题

患者,男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,
大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、阿米巴痢疾

C、慢性菌痢

D、慢性血吸虫病

E、肠结核

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第8题

男,40岁,1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色粤液2次,总量约400ml,今晨解柏油样便2次,约600ml。最可能诊断为()

A.食管胃底静脉曲张

B.应激性溃疡

C.消化性溃疡

D.幽门梗阻

E.胃癌

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第9题

男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。为明确病因,检查首选()

A.肝脏B超

B.腹水培养

C.大便虫卵检查

D.腹部X光检查

E.下腔静脉彩超

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第10题

患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检杏结果是

A.血清淀粉酶明显升高

B.腹水淀粉酶明显升高

C.血糖升高

D.血钙降低

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