病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病()

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第1题

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。后发性白内障采用何种治疗最好（）

A.人工晶体取出术

B.后囊膜手术切开术

C.YAG激光后囊膜切开术

D.氩激光虹膜周切术

E.玻璃体切除术

F.人工晶体置换术G．中草药治疗H．大量激素球结膜下注射术

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第2题

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。如患者眼前房发生较为严重术后炎症，如何处理（）

A．及时取出人工晶体

B．眼内注射大量皮质激素

C．全身大量应用激素

D．局部应用有效的皮质类激素

E．强有力散瞳

F．球结膜下注射有效激素

G．局部物理疗法

H．X线局部照射

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第3题

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。右眼激光术后下列哪些处理不妥（）提示：病人行YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前

A．局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水

B．口服一些消炎止痛类药物

C．降低眼内压

D．大量口服抗菌素

E．局部热敷

F．球结膜下注射抗菌素

G．局部红外线理疗

H．眼部X线照射

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第4题

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些（）提示：病人一周后视力下降至光感，前房内见大量皮质涌出来，眼内压亦升高，于是在局麻下行右眼白内障摘除联

A．眼内有否炎症

B．人工晶体位置

C．眼内有无感染情况

D．病人视力有无改变

E．病人眼底变化

F．病人血压变化

G．病者心电图变化

H．病人眼内压变化

I．病人色觉改变

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第5题

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。术后如何处理（）提示：病者眼部B超与X线检查，右眼部未见视网膜脱离，眼内未见金属异物，于局麻下行右眼角膜创口缝合术

A．大剂量广谱应用抗菌素

B．局部适当活动瞳孔

C．大剂量应用皮质类固醇

D．降血压

E．密切观察眼内压与眼内感染情况

F．局部应用有效抗菌素与皮质激素

G．病人绝对卧床休息三个月

H．病人三个月后再考虑手术

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第6题

病历摘要: 患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无

病历摘要: 患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要，还需要作哪些检查：A、眼底检查

B、眼部超声波检查

C、右眼部X线照片

D、OCT检查

E、视网膜电图检查

F、视野检查

G、全身血常规检查

H、心电图检查

I、裂隙灯检查

J、CT检查

初步考虑为何种眼病？A、眼部外伤

B、眼球破裂伤

C、角膜穿孔伤

D、外伤性白内障

E、眼内炎

F、角膜炎

G、眼内葡萄膜炎

H、眼球内异物

紧急处理措施有哪些？A、清创缝合角膜创口

B、大剂量应用抗菌素预防眼内感染

C、病人绝对卧床休息

D、大剂量皮质类激素

E、局部大量注射尿激酶

F、白内障摘除术

G、白内障摘除联合要工晶体植入术

H、眼内玻璃体切割术

术后如何处理？提示：病者眼部 B超与X线检查，右眼部未见视网膜脱离，眼内未见金属异物，于局麻下行右眼角膜创口缝合术。A、大剂量广谱应用抗菌素

B、局部适当活动瞳孔

C、大剂量应用皮质类固醇

D、降血压

E、密切观察眼内压与眼内感染情况

F、局部应用有效抗菌素与皮质激素

G、病人绝对卧床休息三个月

H、病人三个月后再考虑手术

对于外伤性白内障，应如何处理品合适？A、尽可能早期作白内障摘除术

B、三个月至半年后再作处理

C、如皮质外渗较多或诱发眼内压升高者，应尽可能早手术

D、尽可能以观察为主

E、视力下降明显者才手术

F、依据病人意思决定手术时间

G、眼部感染控制后，应尽可能早手术治疗

H、如视力较好者，可不用管它

术后处理要注意哪些？提示：病人一周后视力下降至光感，前房内见大量皮质涌出来，眼内压亦升高，于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术，术后视力达到 0.8.。A、眼内有否炎症

B、人工晶体位置

C、眼内有无感染情况

D、病人视力有无改变

E、病人眼底变化

F、病人血压变化

G、病者心电图变化

H、病人眼内压变化

I、病人色觉改变

如患者眼前房发生较为严重术后炎症，如何处理？A、及时取出人工晶体

B、眼内注射大量皮质激素

C、全身大量应用激素

D、局部应用有效的皮质类激素

E、强有力散瞳

F、球结膜下注射有效激素

G、局部物理疗法

H、X线局部照射

病人又出现哪种病变？提示：病人一年后视力又明显下降，眼部检查：右眼视力为眼前指数，角膜可见小白色线状混浊，前房未见异常，人工晶体正位，眼底看不清。A、眼内炎

B、玻璃体混浊

C、后发性白内障

D、人工晶体移位

E、人工晶体混浊

F、眼底视网膜脱离

G、视神经病变

H、角膜白斑形成

后发性白内障采用何种治疗最好？A、人工晶体取出术

B、后囊膜手术切开术

C、YAG激光后囊膜切开术

D、氩激光虹膜周切术

E、玻璃体切除术

F、人工晶体置换术

G、中草药治疗

H、大量激素球结膜下注射术

右眼激光术后下列哪些处理不妥？提示：病人行 YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前。A、局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水

B、口服一些消炎止痛类药物

C、降低眼内压

D、大量口服抗菌素

E、局部热敷

F、球结膜下注射抗菌素

G、局部红外线理疗

H、眼部X线照射

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第7题

病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。为明确昏迷原因应做下述检查，可除外（）

A.血电解质

B.血糖

C.血氨

D.脑电图

E.尿常规

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第8题

（案例）某患者男性，28岁，施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa（30/15mm

（案例）某患者男性，28岁，施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A.多发性肋骨骨折

B.开放性气胸

C.血胸

D.张力性气胸

E.外伤性隔疝

F.心包填塞

G.创伤性休克

H.颅脑损伤

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第9题

病历摘要：某男，23岁，在工厂劳动时，不慎被车床磨屑碎片溅入右眼，当时有轻微刺痛感，并有热泪涌出感觉，不伴有明显视力下降，在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。依据目前情况，你认为病人是何种眼外伤（）

A．眼球穿孔伤

B．眼内金属异物残留

C．眼内炎

D．眼结膜下出血

E．角膜外伤

F．外伤性结膜炎

G．结膜囊异物残余

H．视神经损伤

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第10题

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。病人可能出下列哪种情况（）提示：病人手术后一周，出现眼部红、视力下降、移植片有轻度混浊

A.角膜移植排斥反应

B.角膜急性感染

C.结膜应急反应

D.角结膜感染性炎症

E.正常手术后反应

F.眼内感染G．眼部的虹膜反应H．手术眼对角膜缝线反应

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