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[单选题]

女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T:8.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(),本例应诊断为()

A.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎

C.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核

D.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

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第1题

女孩8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(),本例应诊断为()

A.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B.先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

C.先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

D.先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

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第2题

女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(),本例应诊断为

A、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎

C、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核

D、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

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第3题

患儿,女,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为先心病。体检:T38.5℃,心率114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿蛋白()。本例应诊断为()

A.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B.先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

C.先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

D.先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

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第4题

患者,女,8岁。患先天性心脏病,3个月前开始出现不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现咳嗽、气促、下肢
水肿,经抗结核治疗后无效。查体:T38.8℃,心率116次/分,呼吸45次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,肝肋下4.5cm。尿常规:蛋白()。本例应诊断为

A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+反复上呼吸道感染

B、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺炎

C、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺结核

D、先心病(动脉导管未闭)合并急性感染性心内膜炎

E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎

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第5题

拟诊急性心包炎的是A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。B.

拟诊急性心包炎的是

A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。

B.女孩,2岁。反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。

C.男孩,7岁。发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远。

D.女孩,16岁。活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示左、右心室肥厚。

E.男孩,9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟10~20次,第一心音低钝。

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第6题

拟诊风湿性心脏炎的是A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。B

拟诊风湿性心脏炎的是

A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。

B.女孩,2岁。反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。

C.男孩,7岁。发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远。

D.女孩,16岁。活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示左、右心室肥厚。

E.男孩,9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟10~20次,第一心音低钝。

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第7题

患儿男,10岁,眨眼、口中怪声4月余。患儿4个月前开始频繁眨眼,伴有洁喉声音,时而撅嘴、耸肩,不能自控。不发热,无
咳嗽,无鼻塞及流涕,纳眠可,大便偏干,日一行,小便正常,舌红,苔黄,脉弦数。既往体健,无家族、遗传病史。咽无充血,心肺查体正常,脑电图:未见异常。

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第8题

(80~8l题共用备选答案)A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。

(80~8l题共用备选答案)

A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。

B.女孩,2岁。反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。

C.男孩,7岁。发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远。

D.女孩,16岁。活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示左、右心室肥厚。

E.男孩,9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟10~20次,第一心音低钝。

拟诊风湿性心脏炎的是

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第9题

患儿,女,8岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做辅助检
查,以下哪项指标与风湿活动不相关

A.ASO>500U

B.C反应蛋白

C.ESR增快

D.白细胞计数增高

E.心电图P-R间期延长

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第10题

女孩,5岁。精神欠佳半个月,发热、头痛、呕吐10天。半个月前开始出现精神不佳,10天来每天发热,最高体温38.1 ℃,进食减少,伴头痛,呕吐。2个月前曾患“麻疹”。查体:精神差,消瘦,右眼外展受限,颈抵抗(),Kernig 征(),Brudzinski征()。PPD试验(-)。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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