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[单选题]

患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制,不正确的是()

A.硫化氢影响细胞的氧化还原过程

B.硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧

C.当吸入硫化氢浓度过高时,可反射性引起呼吸停止

D.硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用

E.硫化氢可在体内蓄积

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第1题

患者男,42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电(交流电电压220V)而倒地,自觉头昏、四肢无力,约10min后自行起来,自觉左上肢麻木疼痛,1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查:T41℃,P108次/min,R6次/min,BP120/70mmHg。最可能的诊断是()

A.神经源性休克

B.原发性癫痫

C.脑炎

D.电击伤

E.心肌炎

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第2题

患者女,18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。中度硫化氢中毒的临床表现为()

A.眼和呼吸道的刺激症状

B.中枢神经系统症状

C.共济失调

D.消化系统中毒症状

E.凝血功能障碍

F.循环衰竭

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第3题

患者女,37岁。甲亢行甲状腺大部切除术。术后3h突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是A、出血B、

患者女,37岁。甲亢行甲状腺大部切除术。术后3h突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是

A、出血

B、粘痰堵塞咽喉部

C、分泌物堵塞气管

D、气管塌陷

E、喉返神经损伤

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第4题

有一名30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是()

A.0.4g氨甲苯酸(止血芳酸)静脉滴注

B.2% 甘露醇静脉滴注(250ml)

C.冬眠物理降温

D.气管切开

E.血肿清除术

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第5题

30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是()

A.0.4g氨甲苯酸(止血芳酸)静脉滴注

B.20%甘露醇250ml静脉滴注

C.冬眠物理降温

D.气管切开

E.血肿清除术

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第6题

病人张某,女,37岁,因哮喘急性发作急诊入院,下列哪项不属于哮喘危重表现()

A.患者讲话呈单字

B.嗜睡或意识模糊

C.出现胸腹矛盾运动

D.哮鸣音减弱甚至消失

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第7题

患者女,79岁,2d前无明显诱因突发意识障碍,呈昏睡状,持续3h后意识逐渐好转,醒后自感头痛,肢体活动
尚可。入院查体:嗜睡状,颈抵抗,肢体肌力检查不配合,肌张力无明显异常,病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断,目前最好做

A.腰穿脑脊液检查

B.头颅CT检查

C.头颅MRI检查

D.脑电图检查

E.经颅多普勒检查

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第8题

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()

A.ECG

B.脉搏氧饱和度

C.有创动脉血压

D.中心静脉压

E.呼气末二氧化碳分压

F.体温

G.尿量

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第9题

患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。关于迟发性脑病,下列叙述正确的是()

A.精神意识障碍

B.锥体外系神经障碍

C.椎体系神经损害

D.周围神经炎

E.大脑皮质局灶性功能障碍

F.可出现痴呆状态

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第10题

(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛

(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。 142、诊断是

A.右颞硬膜下血肿,脑疝

B.右颞硬膜外血肿,脑疝

C.右颢脑挫伤,脑疝

D.右颞脑内血肿,脑疝

E.蛛网膜下腔出血,脑疝

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