对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）

A、皮肤颜色

B、皮肤的温度

C、皮肤的完整性和病灶情况

D、皮肤的感觉

A．皮肤颜色

B．皮肤温度

C．皮肤的完整性和病灶情况

D．皮肤感觉

E．皮肤清洁度

A.皮肤颜色

B.皮肤的温度

C.皮肤的完整性与病灶情况

D.皮肤感觉

E.皮肤的清洁度

此题为判断题(对，错)。

A．床单是否清洁干燥

B．体位是否舒适

C．局部皮肤受压情况

D．了解患者的病情

A.检查局部皮肤受压情况

B.整理床单位

C.心里护理

D.卫生指导

E.了解睡眠情况

病人长期卧床而致压疮的发生，主要原因是（）

A．局部组织长时间受压

B．皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C．石膏内衬垫不当、松紧不适

D．年老体弱

E．营养不良

A.润滑皮肤

B.降低局部温度

C.消毒皮肤

D.促进血液循环

E.去除污垢

A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

A.长期卧床

B.病情危重

C.大小便失禁

D.营养不良

E.活动受限