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[单选题]

患者,男,38岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检:体温39.9℃,心率96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规检查:RBC4.5×10/L,WBC11.5×10/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()

A.细菌性食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性细菌性痢疾

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第1题

患者,男,47岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。查体:T39.9℃,P96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血象:RBC4.5×10l2/L,WBC11.5×109/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()。

A.细菌性食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性细菌性痢疾

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第2题

男,38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生
黄疸的最可能原因是

A.肿大的胰腺压迫胆管所致

B.肝细胞性黄疸

C.胆结石并胰腺炎

D.胆总管下端狭窄

E.胆囊炎所致

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第3题

男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为()

A.伤寒合并DIG

B.细菌性痢疾

C.伤寒合并肠穿孔

D.钩端螺旋体病

E.布氏杆菌病

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第4题

患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为

A.轻症急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.心肌梗死

D.重症急性胰腺炎

E.机械性肠梗阻

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第5题

患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()

A.腹部常常隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

F.F.B超检查

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第6题

男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmH
g,最可能的诊断为

A、伤寒合并DIC

B、细菌性痢疾

C、伤寒合并肠穿孔

D、钩端螺旋体病

E、布氏杆菌病

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第7题

患者,男,38岁,突然畏寒、发热伴胸痛、咳嗽、咳脓痰1天,查体,精神委靡,四肢末梢凉,体温36.9°C,脉搏细弱,血压75/55mmHg,双肺下部闻及湿哕音。考虑可能是()。

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休克

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第8题

40岁农民,男,发热39℃伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,已有一周,昨日下午4时许,突然头昏,面色苍白,冷汗,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,Bp4.0/0kPa(30/0mmHg),尿蛋白(),血WBC60×109/L,N80%,异型淋巴细胞15%,单核细胞5%,血小板50×10/L诊断为流行性出血热,应采取下列哪项抢救措施为主()。

A.以扩容为主

B.应用血管活性药为主

C.应用激素为主

D.应用大量干扰素

E.以纠酸为主

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第9题

患者男,45岁。肝硬化大量腹水,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是()

A.上消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.肝性脑病

D.穿孔

E.肝肾综合征

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第10题

患者,男,27岁,农民,两天前突然于左侧鼻旁出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,灼热疼痛,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红,苔黄,脉数,治法宜用()。

A.疏风清热

B.清热解毒

C.凉血活血

D.通腑泄热

E.软坚散结

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