题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低根据病历摘要，可以明确下列哪些诊断（）

A．多发性肋骨骨折

B．开放性气胸

C．血胸

D．张力性气胸

E．外伤性膈疝

F．心包填塞

G．创伤性休克

H．颅脑损伤

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更多“患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入…”相关的问题

第1题

（案例）某患者男性，28岁，施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa（30/15mm

（案例）某患者男性，28岁，施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A.多发性肋骨骨折

B.开放性气胸

C.血胸

D.张力性气胸

E.外伤性隔疝

F.心包填塞

G.创伤性休克

H.颅脑损伤

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第2题

患者，男性，45岁。1小时前在施工时不慎从5米高处坠落，由120送至医院急诊科。观察:患者呼之不应，有头皮血肿，口腔、颜面部有呕吐物、鼻腔有血迹，左小腿肿胀、畸形。查体:脉搏108次/分，呼吸12次/分，血压160/80mmHg，双瞳孔不等大、对光反射消失、压眶反射（-）。既往体健，无高血压、冠心病病史。该患者病情分级为（）

A.1级立即进入到抢救室进行抢救

B.lI级立即监测生命体征，10分钟内优先就诊

C.lIl级安排急诊流水优先就诊，<30分钟

D.IV级安排急诊流水顺序候诊<2小时，护士30分钟巡视一次

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第3题

患者男性，28岁。因从高处不慎坠落急诊入院，GCS评分8分，CT显示大脑右半球有严重挫伤，无颅骨骨折和颈椎损伤，此时患者最需要做哪项监测（）

A.BIS

B.ICP

C.BAEP

D.脑电图

E.熵

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第4题

患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。引起本例发作最可能的原因是（）

A.产伤

B.遗传

C.颅脑外伤

D.脑肿瘤

E.脑炎

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第5题

患者男，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右T2~5？？肋骨骨折、血气胸、肝牌破裂、T12～L1？？爆裂骨折

、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于？？？？

A.多处伤

B.多部位伤

C.多发伤

D.复合伤

E.胸腹联合伤

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第6题

患者男性，28岁。在施工时，右眼不慎溅入水泥半小时。以下正确的处理是A、马上请医生来现场处理B、冲洗

患者男性，28岁。在施工时，右眼不慎溅入水泥半小时。以下正确的处理是A、马上请医生来现场处理

B、冲洗时间尽量足够，至少维持30分钟以上

C、冲洗时需翻转眼睑，转动眼球彻底冲洗化学物质

D、应采用无菌的生理盐水冲洗眼部

E、冲洗眼部后送医院处理

F、马上用清水冲洗眼部

G、马上进医院处理

提示:经现场处理后，患者眼部的化学物质基本冲洗干净。正确后续治疗是A、使用胶原酶抑制剂

B、阿托品扩瞳

C、有时间限制的局部及全身使用激素

D、使用0.5%EDTA-2Na眼液

E、使用VitC

F、玻璃棒分离防止睑球粘连

G、局部及全身使用抗生素

提示:经药物治疗后，角膜及结膜出现坏死。下列处理，正确的是A、并发症处理

B、角膜缘干细胞移植

C、羊膜移植

D、手术切除坏死组织

E、板层角膜移植

F、眼球摘除

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第7题

患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出

现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。

下列最可能的诊断是

A．原发性癫痫

B．继发性癫痫

C．昏厥

D．短暂脑缺血发作

E．低钙抽搐

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第8题

患者，男性，28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率120次/分，血压70/50mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。该患者首要的急救措施是()。

A.胸腔穿刺抽气减压

B.气管插管辅助呼吸

C.立即剖胸检查

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛等对症处理

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第9题

患者男性，28岁，不慎从4 m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

A、脑震荡、颅前窝骨折

B、脑震荡、颅中窝骨折

C、脑震荡、颅后窝骨折

D、脑挫伤、颅前窝骨折

E、脑挫伤、颅中窝骨折

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第10题

患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。你认为急诊应优先申请哪些辅助检查（）

A.站立位胸片

B.肝、肾功能

C.血常规及血型

D.血气分析

E.心电图

F.尿常规G．肺功能H．全身CTI．超声心动图

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